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肌陣攣性癲癇藥物治療方法

發(fā)布時間: 2015-12-18 16:48:07

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陣攣癲癇藥物治療是非常重要的,癲癇病是一種嚴重的精神類的疾病,它的發(fā)作一般是抽搐口吐白沫不醒人事等危及生命的癥狀,那么,肌陣攣癲癇藥物治療需要注意些什么呢?下面,有請我們的癲癇病專家來為大家介紹肌陣攣性癲癇藥物治療方法。肌陣攣性癲癇藥物治療方法

本病應(yīng)與嬰兒

痙攣癥、失神小發(fā)作、精神運動性癲癇等鑒別。尚需與晚發(fā)型West綜合征鑒別,兩者均有相同的病因,都會出現(xiàn)智能障礙,且有一部分West綜合征的患兒,病情發(fā)展幾年后可能轉(zhuǎn)化為LGS。故此兩綜合征有時難以明確區(qū)分。這時就要特別注意追蹤觀察腦電圖。當LGS的患兒出現(xiàn)跌倒發(fā)作時,需與肌陣攣-猝倒發(fā)作綜合征(Doose綜合征)鑒別。后者以肌陣攣性、肌陣攣失張力性及失張力性發(fā)作為主要表現(xiàn),無強直發(fā)作,且該綜合征部分患兒預(yù)后良好。如LGS患兒僅出現(xiàn)不典型失神性發(fā)作伴自動癥時,需與顳葉癲癇相鑒別,后者多不伴智能損害,且無LGS特征性腦電圖改變。肌陣攣性癲癇藥物治療方法

治療

本病征的治療非常困難,很少完全控制發(fā)作達6個月以上。部分性控制發(fā)作,減少發(fā)作的50%可能是理想的治療結(jié)果。由于頻繁癲癇發(fā)作,往往對抗癲癇藥物產(chǎn)生耐藥,常由于傾向采用多種藥物治療,容易產(chǎn)生藥物的毒性作用,且多種藥物產(chǎn)生的鎮(zhèn)靜作用實際上增加了癲癇的發(fā)作頻率,故最理想的是選用單一的抗癲癇藥物治療。抗癲癇藥物主要是根據(jù)試圖控制那些主要的、最嚴重的發(fā)作類型而選用的。常用者有硝西泮、氯硝西泮及其他口服的苯甲二氮雜類衍生物能有效地減少肌陣攣發(fā)作的頻率,乙琥胺和乙酰唑胺有時是有效的,對無動性或強直性發(fā)作的患兒,丙戊酸鈉比別的抗癲癇藥效更好。對肌陣攣性發(fā)作氯硝西泮更有效。

丙戊酸鈉可與氯硝西泮聯(lián)合治療同時患有無動性和肌陣攣兩種發(fā)作的患者。ACTH只能暫時減少發(fā)作。丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥物,有效地用于治療強直發(fā)作、非典型失神、肌陣攣和強直-陣攣發(fā)作。肌陣攣性癲癇藥物治療方法其他藥物也可有效地治療本病,包括:卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥、乙酰唑胺和氯硝西泮。某些兒童對胼胝體切除有效。對藥物治療無效者可采用生酮飲食療法,即限制蛋白質(zhì)及糖類食物的攝入,每天所需熱卡以上由脂肪供給。

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