在癲癇病的檢查項目中,腦電圖檢查無疑是最重要的輔助檢查之一,對于診斷癲癇病有著決定性的作用,其價值主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
1、癲癇的診斷與鑒別診斷:腦電圖對癲癇的診斷具有很大價值,對于僅憑臨床發(fā)作表現(xiàn)尚不能確診的患者,如果發(fā)作期伴有腦電圖上同步的異常放電,即可明確診斷;發(fā)作間期的癇樣放電也有助于診斷。臨床上表現(xiàn)為癇樣發(fā)作而腦電圖上有癇樣放電者,被診斷為癲癇的可能性更大。
2、確定癲癇發(fā)作的類型及選擇抗癲癇藥物:腦電圖表現(xiàn)有助于癇性發(fā)作的分類及抗癲癇藥物的選擇,特別是對行為表現(xiàn)相似的發(fā)作類型,如失神發(fā)作與復雜部分性發(fā)作,腦電圖可提供確切的診斷依據(jù)。
3、癲癇發(fā)作的評價和預后:腦電圖檢查可以評估預后及監(jiān)測癇性發(fā)作的病程演變,腦電圖正常往往提示發(fā)作控制的預后較好,而背景異?;虺霈F(xiàn)大量癇樣活動提示預后較差。
4、癲癇外科治療的術前定位:腦電圖特別是發(fā)作期腦電圖對于患者術前定位有重要價值。
一般來說,通過腦電圖檢查,80%左右的癲癇病人間隙期都有腦電圖異常,而只有5%~20%的癲癇病人發(fā)作間歇期腦電圖可表現(xiàn)正常,通過腦電圖檢查就能確診是否為癲癇病,由此可見,腦電圖檢查對于癲癇病的診斷意義重大。
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