小兒癲癇是小兒時(shí)期常見的一種病因復(fù)雜的、反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合征，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐、意識(shí)、感覺及情感等方面短暫異常，及時(shí)治療才能避免出現(xiàn)意外，小兒癲癇類型多，及時(shí)診斷很重要。

1、確定患者所述的發(fā)作是不是癲癇發(fā)作：很多發(fā)作性的情況屬于非癲癇性發(fā)作，應(yīng)該把癲癇性發(fā)作和非癲癇性發(fā)作區(qū)分開。傳統(tǒng)上，臨床出現(xiàn)兩次(間隔至少24小時(shí))非誘發(fā)性癲癇發(fā)作時(shí)就可診斷為癲癇。

2、確定癲癇發(fā)作屬于哪種類型：不同發(fā)作類型治療方法和預(yù)后不同，應(yīng)該根據(jù)病史、發(fā)病年齡、腦電圖檢查的結(jié)果以及其他資料仔細(xì)分析確定癲癇發(fā)作的類型。

3、確定引起癲癇發(fā)作的病因：癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病引起的一組綜合征，病因不同預(yù)后差別很大，只有針對(duì)病因治療才能取得良好的治療效果。查清引起癲癇發(fā)作的原因應(yīng)該詳細(xì)詢問病史，全面神經(jīng)系統(tǒng)檢查，進(jìn)行影像學(xué)檢查，以及血液和腦脊液的生物化學(xué)檢查等。

4、癲癇灶定位診斷：難治性癲癇患者可以考慮手術(shù)治療，術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的癲癇灶定位診斷，詳細(xì)的病史和查體，記錄發(fā)作時(shí)的視頻腦電圖，單光子斷層掃描，正電子斷層掃描等均是癲癇手術(shù)治療之前需要做的準(zhǔn)備。癇灶定位的有效手段，腦磁圖也有很大的幫助。

由于小兒病情表達(dá)能力差，給診斷帶來(lái)一定困難，為了對(duì)患兒做出正確診斷，應(yīng)對(duì)以上診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行綜合分析。