百色市癲癇專家表示，每當(dāng)有病人咨詢我：他能否手術(shù)治療?我會從以下幾個方面回答，讓他對自己的情況有明確的認(rèn)識后，再作出自己的選擇。那么，藥物治療與手術(shù)治療哪個好呢？

第一，發(fā)作的類型是決定能否手術(shù)的基礎(chǔ)。只有局灶的癲癇發(fā)作才考慮手術(shù)，全腦的病灶無從下手。

第二，發(fā)作的頻率。非常稀疏的發(fā)作(比如每年1-2次)，手術(shù)的意義不大。其中一個原因是檢測癲癇病灶的定位困難，另外一個原因是要明白：癲癇手術(shù)后并非是馬上可以停藥，大部分病人即使完全無發(fā)作，也要堅持服藥2年以上，因此發(fā)作稀少的患者無論手術(shù)與否，均需要長期服藥，不做手術(shù)服藥與做完手術(shù)后服藥時間一樣，對身體的影響手術(shù)反而更大，因此，除非大腦存在進(jìn)展性的病灶(如腫瘤等)，是不應(yīng)該手術(shù)的。

第三，對藥物治療的反應(yīng)。大部分病人能通過吃藥讓發(fā)作得到控制，部分病人只是因為覺得麻煩或希望“根治”要求手術(shù)，這種情況之下手術(shù)是不恰當(dāng)?shù)模碛梢餐鲜觯菏中g(shù)后并非馬上停藥，還需要藥物繼續(xù)治療2年以上，手術(shù)意義不大。醫(yī)生不能因為利益沖動罔顧病人身體健康，畢竟手術(shù)存在各種風(fēng)險。

第四，經(jīng)濟(jì)原因。術(shù)前檢查越詳細(xì)，術(shù)后無發(fā)作的可能性越高，但是需要經(jīng)濟(jì)支持。如果經(jīng)濟(jì)條件差，我個人覺得除非簡單病例，建議暫緩考慮手術(shù)，因為術(shù)前需要一大筆費用，術(shù)中可能出現(xiàn)并發(fā)癥、術(shù)后還要一筆費用，沒有堅強的經(jīng)濟(jì)做后盾，恐怕預(yù)后也不好。

當(dāng)然，還有其他方面問題，不同的病人還有各自的問題，不再絮說。我經(jīng)常鼓勵病人：醫(yī)學(xué)在不斷的發(fā)展之中，要看到希望。最近幾年，就有幾種新藥上市，新藥除了療效比舊藥好，其副作用也更少。與其在不十分肯定療效的情況下做手術(shù)，不如嘗試換用其他新藥，等待將來技術(shù)更加成熟的時候再考慮。

百色市癲癇專家提醒：如果病灶很明確、或者藥物控制不佳、頻繁的發(fā)作影響到工作生活、或者腦內(nèi)存在進(jìn)行性的病灶等等，就要考慮手術(shù)。