青少年背彎了通常可通過姿勢調(diào)整、運動鍛煉、支具矯正、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式矯正。脊柱彎曲可能由不良姿勢、肌肉失衡、脊柱側(cè)彎、先天性畸形、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起。
保持正確坐姿和站姿是矯正背部彎曲的基礎(chǔ)。坐立時腰部應(yīng)緊貼椅背,雙腳平放地面,避免駝背或前傾。站立時雙肩放松自然下垂,收腹挺胸,頭部保持中立位。建議每30分鐘起身活動一次,避免長時間維持同一姿勢。使用符合人體工學(xué)的桌椅,調(diào)整電腦屏幕至視線水平位置。
針對性的運動可增強背部肌肉力量。推薦游泳、引體向上、小燕飛等鍛煉背肌的運動,每天堅持30分鐘。瑜伽中的貓牛式、蝗蟲式等動作有助于改善脊柱柔韌性。核心肌群訓(xùn)練如平板支撐能增強軀干穩(wěn)定性。運動需循序漸進,在專業(yè)指導(dǎo)下進行以避免損傷。
對于中度脊柱側(cè)彎患者,醫(yī)生可能建議佩戴矯形支具。常見類型包括波士頓支具、密爾沃基支具等,需每天佩戴16-23小時。支具通過施加定向壓力抑制彎曲進展,需每3-6個月調(diào)整一次。配合定期X光檢查評估效果,適用于骨骼未閉合的青少年。
物理療法包括牽引、電刺激、熱敷等手段。脊柱牽引可減輕椎間盤壓力,電刺激能激活薄弱肌群。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的施羅德療法、SEAS訓(xùn)練等特定體操可改善肌肉協(xié)調(diào)性。每周2-3次治療,持續(xù)3個月以上可見效果。
當(dāng)彎曲角度超過40度或進展迅速時需考慮手術(shù)。常見術(shù)式有后路脊柱融合術(shù)、生長棒技術(shù)等,通過植入鋼釘和矯形棒固定脊柱。術(shù)后需佩戴保護支具3-6個月,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。手術(shù)風(fēng)險包括感染、神經(jīng)損傷等,需嚴格評估適應(yīng)癥。
青少年處于生長發(fā)育期,骨骼可塑性強,早期干預(yù)效果較好。家長應(yīng)督促孩子保持正確姿勢,控制電子產(chǎn)品使用時間,保證每日1小時戶外活動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每天攝入300-500毫升牛奶。定期進行脊柱檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。睡眠選擇硬度適中的床墊,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜。避免單肩背包或負重過大,書包重量不宜超過體重的10%。