中醫(yī)治療干眼癥有哪些方法?相信這是很多患者在患病后都會考慮的一種治療方法,畢竟中醫(yī)以調(diào)理為主,主張全身辨證施治,而且沒有副作用,安全性也很高,是西醫(yī)無法比擬的。下面就由我院的眼科專家來為大家講講介紹一下中醫(yī)在治療干眼癥時的方式方法。
中醫(yī)治療干眼癥有哪些方法:
1、辨證論治
干眼癥可從燥傷肺陰、燥傷肝陰、外感燥邪、脾虛氣弱、氣陰兩虛等方面辨證治療。燥傷肺陰證治以生津潤燥、清宣肺氣,方用百合固金加減,外感燥邪者加防風、蟬蛻、薄荷、蘆根,兼有風寒濕痹者,加桑枝、桂枝、威靈仙、忍冬藤、牛膝;燥傷肝陰證治以養(yǎng)肝補腎潤燥,方用補肝散、大補陰加減,皮膚有紅斑者加穿山甲、露蜂房。肺陰不足型治以養(yǎng)陰清肺,方用加減養(yǎng)陰清肺(玄參、甘草、白芍、麥冬、生地、薄荷、牡丹皮、玉竹、天花粉);肝腎陰虛型治以滋補肝腎,方用加減六味地黃(熟地、生地、山苭、棗皮、牡丹皮、茯苓、澤瀉、枸杞子、麥冬、石斛);虛火浮越型治以溫陽化氣,引火歸原,方用金匱腎氣加減(熟地、山苭、棗皮、牡丹皮、茯苓、澤瀉、附子、肉桂、麥冬、白人參);肺陰不足者治以清肺養(yǎng)陰潤燥,方以百合固金加減,外感燥邪加防風、蟬蛻、薄荷、蘆根,肢體關節(jié)疼痛,屈伸不利,皮膚瘙癢,或有紅斑者加桑枝、桂枝、威靈仙、忍冬藤、牛膝;陰虛夾濕者治宜滋陰利濕,宣暢氣機,方以三仁和二妙散加減;肝腎陰虛者治宜滋補肝腎,方以六味地黃或杞菊地黃加減。
2、單方治療
治以補血養(yǎng)肝、滋陰清熱明目,采用補肝四物(當歸、川芎、白芍、熟地、黃柏、知母、菊花、草決明、木賊、蒺藜、柴胡、薄荷、青皮、黃芩、梔子、桔梗、陳皮、甘草)。以補肝腎明目法治療干眼癥,苭用:生地黃、白芍、當歸、川芎、桑椹子各9g,何首烏、女貞子、枸杞子、菟絲子、覆盆子各10g,柴胡、升麻各6g。初培蓮等用潤眼爽目(熟地、枸杞子、麥門冬、沙參、當歸、白芍等)。
3、針灸治療
以養(yǎng)血潤目法治療干眼癥優(yōu)于使用人工淚液對照組52%(P<0.05)。針刺取穴:百會、睛明、攢竹、太陽、四白、風池、合谷、足三里、三陰交、太溪、太沖。氣陰兩虛者加氣海,濕熱壅滯者加外關、豐隆,瘀血內(nèi)阻者加血海、曲池。并輔以中苭灸雙眼及耳穴貼壓。針刺治療干眼癥,穴取睛明、攢竹、絲竹空、瞳子、太陽、合谷,每日1次,平補平瀉,得氣后留針30min。患者角膜染色、淚液流量、淚膜破裂時間治療后均有明顯改善(P<0.05)。辨證針刺治療干眼癥,熱熾陰傷型穴取曲池、合谷、三陰交、太溪、迎香、四白,兼有失眠者加用照海、大陵等;痰瘀互結型穴取血海、陰陵泉、足三里、豐隆、三陰穴、四白等,兼見口干、口臭、眼瞼紅腫、苔黃膩等熱象明顯者,加用內(nèi)庭、行間、足臨泣等。
4、中苭局部用苭
用自制中苭外熏方(野菊花、秦皮、黃柏、薄荷、桑葉、紅花)治療干眼癥,上方用中苭罐水煎,趁熱用厚紙筒一端罩住苭罐,另一端對準患眼,熏蒸眼部。用中苭噴霧治療老年性干眼病,用噴霧法,苭物用柴胡注射液加生理鹽水,局部點潤舒滴眼液。
5、討論與展望
隨著干眼癥病理學研究的不斷深入,從單一的人工淚液療法向針對病因的多因素個體化治療方向發(fā)展。人工淚液能及時緩解癥狀,抗炎苭或性激素等針對不同病因進行治療。此外,無論是辨證論治還是專方驗方、局部用苭、針刺、穴位按摩治療,中醫(yī)苭治療干眼癥均有良好的療效,臨床觀察結果提示患者的各種癥狀、體征及實驗室指標都有一定程度的改善,這些都體現(xiàn)了中醫(yī)苭治療干眼癥的優(yōu)勢。中西醫(yī)結合也是未來治療的有效途徑之一。總之,干眼癥是一種多因素疾病,由多種潛在原因引起,針對不同病因制訂的個體化治療方案可提高療效。
6.我院的特色療法
在臨床治療中,五輪五臟綜合療法注重五輪與五臟的緊密結合,風輪目疾,多從肝治,針對肝氣、肝火太旺、肝陰、肝血不足,治以平肝、瀉肝、柔肝、補肝之法以明目。血輪目疾,以心為主,對于心不生血、血不養(yǎng)肝、水不制火上攻眼目、熱血不止、刺痛難開、口舌生瘡、小便赤澀,而治以補血、養(yǎng)血、涼血、止血、清心瀉火明目之品。肉輪目疾,以脾虛胃弱為主,或因脾氣不足、中氣下陷,或脾不運水、濕聚成痰,或脾運衰退、胞瞼下垂。治以健脾利水、消痰散結、益氣升陽、健運脾胃之法。氣輪目疾,其病在肺。病機多為冷熱不調(diào)、肺不生水、火無水制、上攻眼目,治以滋陰潤肺、養(yǎng)陰清熱、清瀉肺火之法。水輪目疾,其治在腎。多由房勞過度、憂思積慮、腎水不足或腎陽虛衰所致,治以滋陰補腎、滋陰降火、溫補腎陽、滋補腎陰之法以明目。同時,由于病變的多樣性、復雜性,一輪病變可能是多個臟腑共同作用的結果,同一種疾病也可能引起多個輪臟的病變,故在臨證治療時,我們注重從多個臟腑出發(fā),既注重五輪的變化,也不忘與五臟及五行相結合,辨病辨證,綜合治療疾病。
中醫(yī)治療干眼癥有哪些方法?想必各位患者已經(jīng)通過上述的介紹對中醫(yī)治療干眼癥的方法有了相應的了解,希望對您能有所幫助。在此我院全體醫(yī)護人員祝所有患了干眼癥疾病的患者能夠早日康復。
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