38周出現(xiàn)腰酸和小腹痛可能是胎兒入盆的表現(xiàn)。入盆是妊娠晚期的正常生理現(xiàn)象，通常發(fā)生在分娩前幾周，胎兒頭部下降至骨盆入口，為分娩做準(zhǔn)備。腰酸和小腹痛可能與胎兒位置改變、骨盆壓力增加有關(guān)，但也需警惕早產(chǎn)或?qū)m縮的可能。
胎兒入盆時，由于胎頭壓迫骨盆和韌帶，孕婦常感到腰骶部酸脹、下腹墜痛，可能伴隨尿頻加重。這些癥狀在活動后更明顯，休息后可緩解。部分孕婦會感覺上腹部輕松、呼吸順暢，這是子宮底高度下降的表現(xiàn)。此時胎動可能減少，但不應(yīng)完全消失，需每日監(jiān)測胎動。
若腹痛呈現(xiàn)規(guī)律性、逐漸增強，或伴有陰道流血、破水，則需考慮臨產(chǎn)或胎盤早剝等異常情況。妊娠期高血壓疾病、羊水過少等病理因素也可能引發(fā)類似癥狀。建議記錄宮縮頻率，避免長時間站立或行走，采用左側(cè)臥位緩解不適。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
妊娠晚期需保持適度活動，如散步有助于胎頭下降，但避免提重物或過度勞累。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，預(yù)防便秘加重腹部不適。每日進行會陰按摩可增加肌肉彈性，學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法為分娩做準(zhǔn)備。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或胎動異常時，需立即前往醫(yī)院待產(chǎn)。
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