右肺肺氣腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、慢性咳嗽、胸悶等癥狀。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見類型，主要與吸煙、空氣污染、遺傳等因素有關(guān)，早期癥狀可能較輕，隨著病情進展會逐漸加重。

1、呼吸困難

肺氣腫患者早期可能在劇烈活動后出現(xiàn)氣短，隨著肺泡結(jié)構(gòu)破壞加重，平靜狀態(tài)下也會感到呼吸費力。呼吸困難在爬樓梯、提重物等日?；顒訒r尤為明顯，嚴重時甚至影響穿衣、進食等基本生活能力。患者常描述為“吸氣不夠用”或“呼氣困難”，這與小氣道塌陷、肺彈性回縮力下降有關(guān)。

2、慢性咳嗽

多數(shù)患者存在持續(xù)三個月以上的慢性咳嗽，晨起時癥狀較重，初期多為干咳，后期可能咳出少量白色黏液痰。咳嗽由氣道慢性炎癥刺激引起，寒冷空氣、煙霧等刺激會加重癥狀。長期咳嗽可能導致肋間肌疲勞，部分患者會伴隨胸骨后疼痛。

3、胸悶

患者常感到胸部壓迫感或緊縮感，尤其在氣候變化或空氣污染時加重。這是由于肺泡過度充氣使胸腔壓力改變，同時缺氧導致呼吸肌代償性收縮增強。部分患者會不自主采用前傾坐位呼吸，通過輔助呼吸肌參與來緩解癥狀。

4、喘息

約三成患者會出現(xiàn)呼氣相延長伴哮鳴音，聽診可聞及散在干啰音。喘息癥狀在合并支氣管痙攣時更為明顯，易與哮喘混淆。但肺氣腫的喘息多呈持續(xù)性，對支氣管擴張劑反應有限，這與氣道重塑、黏液栓形成等病理改變相關(guān)。

5、其他表現(xiàn)

晚期可能出現(xiàn)體重下降、食欲減退等全身癥狀，與呼吸耗能增加、缺氧性胃腸功能紊亂有關(guān)。部分患者可見桶狀胸、杵狀指等體征，合并感染時會出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等急性加重表現(xiàn)。嚴重者可出現(xiàn)二氧化碳潴留相關(guān)癥狀如頭痛、嗜睡等。

肺氣腫患者需嚴格戒煙并避免二手煙暴露，注意保暖預防呼吸道感染。建議進行腹式呼吸、縮唇呼吸等肺康復訓練，飲食應保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。定期監(jiān)測肺功能，急性加重時及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物。中重度患者可考慮長期家庭氧療，必要時評估手術(shù)指征。