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骨結(jié)核的分類有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2017-07-19 15:29:39

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身邊好多朋友對(duì)于骨結(jié)核這種疾病可能不太熟悉,但是大家要重視起來(lái)千萬(wàn)不可小看它,如果不及時(shí)進(jìn)行治療會(huì)產(chǎn)生許多危害,那么骨結(jié)核的分類是怎樣的呢,下邊我們一起看看下邊的介紹。

骨結(jié)核類型

從中醫(yī)角度分:熱毒型、虛寒型、毒滯血淤型。

1喜涼惡熱,患部紅腫疼痛,朝輕暮重,膿包處按之有波動(dòng)感,膿汁黃臭,脈象滑、散、舌紅,為熱毒型。

2周身消瘦,面色無(wú)華,局部發(fā)涼,不紅不熱,膿稀量多,可沿松疏組織流注到遠(yuǎn)離病灶的地方,形成竇道,潰口入不愈合,脈象沉細(xì),舌質(zhì)白膩,為虛寒型(主要形式)。

3局部膚色暗紅,有瘀血點(diǎn),固定性疼痛如針扎,并多呈持續(xù)性,患部活動(dòng)受限,脈象沉澀,舌質(zhì)暗紫,為毒滯血淤型。

從發(fā)生部位分:骨結(jié)核、滑模結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核三種。

骨關(guān)節(jié)結(jié)核分骨結(jié)核、滑模結(jié)核和全關(guān)節(jié)結(jié)核三種,這對(duì)診斷、治療方案的選定和預(yù)后的判斷有指導(dǎo)意義。

其發(fā)病部位不同,臨床表現(xiàn)也不同,可以分為以下幾種骨結(jié)核。

松質(zhì)骨結(jié)核:按病灶的部位可以分為中心型和邊緣型兩種。中心型因?yàn)檠┎缓萌菀仔纬伤拦?,死骨吸收后形成空洞。邊緣型的主要表現(xiàn)骨缺損。

皮質(zhì)骨結(jié)核:病變多從髓腔開(kāi)始,呈局限性溶骨性破壞,一般不形成大塊死骨,兒童可以呈蔥皮樣增殖,成人和老年人沒(méi)有這種改變。

干骺端骨結(jié)核:兼有松質(zhì)骨和皮質(zhì)骨的特點(diǎn)。

滑膜結(jié)核

滑模起于中胚層,廣泛分布于關(guān)節(jié)、劍鞘和滑囊的內(nèi)層,受結(jié)核菌感染后形成滑膜結(jié)核?;=Y(jié)核的發(fā)展規(guī)律:滑膜炎、血管翳形成、軟骨和骨骼破壞,如果吸收好轉(zhuǎn)則治愈,如果形成寒性膿腫最后穿破關(guān)節(jié)腔,發(fā)展成為全關(guān)節(jié)結(jié)核。

全關(guān)節(jié)結(jié)核

骨端的骨結(jié)核其肉芽、膿液穿破軟骨面形成全關(guān)節(jié)結(jié)核。網(wǎng)狀內(nèi)皮組織隨著滑膜延伸至關(guān)節(jié)軟骨下,由于解剖上關(guān)系滑膜結(jié)核可經(jīng)軟骨邊緣侵入軟骨面下方,隨著病變的發(fā)展,軟骨面壞死脫落進(jìn)入關(guān)節(jié)腔,也將演變成全關(guān)節(jié)結(jié)核,如果軟骨面大部分被破壞,治愈后發(fā)生纖維性或骨性強(qiáng)直,關(guān)節(jié)功能將大部分喪失??傊瑔渭児墙Y(jié)核或滑膜結(jié)核未能及時(shí)有效的治療均可發(fā)展形成全關(guān)節(jié)結(jié)核。

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