淚囊炎除溢淚外，無(wú)其它癥狀，僅在沖洗淚囊時(shí)，可以見(jiàn)到分泌物倒流出來(lái)。由于粘液膿性分泌物長(zhǎng)期返流結(jié)膜囊內(nèi)，角膜上皮有損傷時(shí)，分泌物內(nèi)的細(xì)菌即可引起感染，造成角膜潰瘍。如有眼球穿孔傷或作內(nèi)眼手術(shù)時(shí)，也會(huì)引起眼球內(nèi)感染。那么，怎樣檢查淚囊炎?

一、病理學(xué)檢查

發(fā)炎的淚囊，囊壁纖維化，變厚可達(dá)到正常者的2～3倍，囊腔極度縮小;但擴(kuò)大成黏液囊腫時(shí)，囊壁極度變薄。黏膜粗糙呈絨狀，皺褶增多，肉芽團(tuán)或息肉可充滿囊腔或在淚囊下端引起完全阻塞。黏膜下組織大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，隨急、慢性程度不同其細(xì)胞成分各異。急性期為多形核白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞;慢性期為單核細(xì)胞、嗜酸性細(xì)胞、漿細(xì)胞和上皮樣細(xì)胞;病程長(zhǎng)者則有成纖維細(xì)胞。黏膜下的彈性組織被纖維組織代替，瘢痕組織形成囊腔縮小，淚囊與鼻淚管連接處為纖維索狀閉塞。淚囊瘺管黏膜面為復(fù)層上皮，與皮膚表皮相連續(xù)，瘺管周圍大量漿細(xì)胞浸潤(rùn)，瘺管早期排出膿液，久之，急性炎癥消退則轉(zhuǎn)變?yōu)樗畼右骸?/p>

二、CT檢查

淚囊炎形成囊腫時(shí)，表現(xiàn)為圓形或類圓形囊狀水樣密度影，膿腫的密度略高于水的密度。強(qiáng)化掃描有不同程度的環(huán)形強(qiáng)化。CT對(duì)于小的鈣化與結(jié)石也可顯示，表現(xiàn)為斑點(diǎn)狀的高密度影。另外可發(fā)現(xiàn)眶骨的增生、肥厚、破壞等改變。CT淚囊造影是將造影劑注入淚囊系統(tǒng)，同時(shí)進(jìn)行CT掃描顯示其內(nèi)結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)鼻淚管阻塞、狹窄及擴(kuò)張的部位及程度。并可顯示淚道系統(tǒng)及眶內(nèi)軟組織、眶周結(jié)構(gòu)、鼻部和鼻旁竇的病變。