牙髓炎讓患者痛不欲生，是一種常見的牙齒疾病，會造成患者的牙齒產生劇烈疼痛，特別是多發(fā)于夜間的尖銳性疼痛，那么，得了牙髓炎只能手術治療嗎?牙髓炎手術治愈率高嗎?下面將為大家詳細介紹關于牙髓炎。

牙髓炎是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。牙髓是主要包含神經血管的疏松結締組織，位于牙齒內部的牙髓腔內。深齲、楔狀缺損等牙體硬組織疾病，如不能得到及時有效地控制和治療，均可引發(fā)牙髓炎，成為口腔中最為多發(fā)和常見的疾病之一。牙髓炎癥最主要的病因就是感染，當牙體硬組織因各種原因遭受破壞時細菌就可侵入并感染牙髓。其中齲病是引起牙體硬組織喪失的最常見病因，其他原因包括牙齒發(fā)育異常造成的牙體缺損，意外事故造成的牙冠折斷牙髓暴露，也直接損害牙髓。另外，重度牙周病時，牙周袋深達根尖部，細菌還可由根尖孔或者牙根部的一些細小分支進入到髓腔引起牙髓炎癥。

急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性發(fā)作)的主要癥狀是劇烈疼痛，具有典型的臨床特點。在不受任何外界刺激的情況下突然發(fā)生劇烈疼痛，疼痛有持續(xù)和緩解的過程，因此具有陣發(fā)性發(fā)作或陣發(fā)性加重的特點。其次是夜間痛，患者常常因為牙痛難以入睡。第三，溫度刺激會加劇疼痛，在進食冷熱食品時可激發(fā)疼痛或者疼痛更為加劇，往往不敢用涼水刷牙。而在牙髓炎晚期，還表現為“熱痛冷緩解”的特點，熱刺激會產生劇痛，這時患者常常通過含漱冷水來暫時止痛。疼痛發(fā)作時，患者大多不能明確指出患牙所在，疼痛常常放射至患牙同側的上、下頜牙齒或頭、面部。

慢性牙髓炎臨床上最常見，癥狀不典型，有些病例可沒有自發(fā)性痛。若急性炎癥的滲出物得到引流，但炎癥未能徹底消除時，也可轉化為慢性炎癥。反之，若機體抵抗力減低，或局部引流不暢，慢性牙髓炎又會轉化為急性牙髓炎，即慢性牙髓炎急性發(fā)作。

由于缺乏充分的側支循環(huán)，牙髓一旦發(fā)炎，不能自行消除，必須摘除牙髓才能緩解癥狀，并且需要去除牙髓腔內的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜絕再感染，臨床上應用最廣的方法是根管治療術。通過及時有效的治療，患牙一般都可以保存。但若治療不及時，感染會進一步擴散，引起根尖周的炎癥，甚至最終導致牙器官的喪失。

1、治療方法

(1)可逆性牙髓炎：以保留活髓為目的，有直接蓋髓術、間接蓋髓術和牙髓切斷術。

(2)不可逆性牙髓炎：以去除牙髓，保存患牙為目的，如根管治療術。

2、治療原則

保存活髓或保存患牙，應急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗后，放置止痛藥物(如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球)于齲洞內，可以暫時止痛，同時服用消炎、鎮(zhèn)痛藥，疼痛緩解后1～2天，視患牙具體情況選用：①活髓切斷術②平髓術③牙髓塑代或根管治療。無保留價值的患牙可拔除。

通過本文介紹，相信大家對牙髓炎會有更深刻的認識。牙髓炎雖然是常見的口腔疾病，但是患者若不重視治療的話，會對生活造成極大的影響。牙髓炎的手術治療率還是比較高的，治療得當時還能保存牙齒，因此患者在牙髓炎發(fā)作時需盡快就醫(yī)，避免感染擴散，最終失去牙齒。