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梅尼埃病如何進(jìn)行診斷

發(fā)布時(shí)間: 2017-04-24 15:34:40

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梅尼埃病如何進(jìn)行診斷呢?梅尼埃病是生活中不常見到的,對(duì)于這種疾病很多人甚至都沒有聽說過,更不會(huì)了解到這種疾病的診斷方式,但是這種疾病卻是真實(shí)存在的,了解梅尼埃病的診斷也是很有必要的,那么梅尼埃病如何進(jìn)行診斷呢?

梅尼埃病(Ménièresdisease)是一種以特發(fā)性膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動(dòng)性聽力損失、耳鳴和耳脹滿感。梅尼埃病如何進(jìn)行診斷1861年由法國醫(yī)師ProsperMénière首次報(bào)道該病。本病發(fā)病高峰為40~60歲,兒童少見。一般單耳發(fā)病,隨病程延長可出現(xiàn)雙耳受累。男女發(fā)病無明顯差別。

診斷

由于無法進(jìn)行活體內(nèi)耳組織的病理檢查,確切診斷梅尼埃病幾乎不可能。目前梅尼埃病的診斷主要依據(jù)病史、全面的檢查和仔細(xì)的鑒別診斷,排除其他可能引起眩暈的疾病后,可作出臨床診斷。

根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉科學(xué)分會(huì)及中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編委會(huì)2006年貴陽會(huì)議的標(biāo)準(zhǔn),我國的梅尼埃病診斷依據(jù)為:

1.發(fā)作性旋轉(zhuǎn)性眩暈2次或2次以上,每次持續(xù)20min至數(shù)小時(shí)。梅尼埃病如何進(jìn)行診斷常伴自主神經(jīng)功能紊亂和平衡障礙。無意識(shí)喪失

2.波動(dòng)性聽力損失,早期多為低頻聽力損失,隨病情進(jìn)展聽力損失逐漸加重。至少1次純音測(cè)聽為感音神經(jīng)性聽力損失,可出現(xiàn)聽覺重振現(xiàn)象。

3.伴有耳鳴和(或)耳脹滿感。

4.排除其他疾病引起的眩暈,如良性陣發(fā)性位置性眩暈、迷路炎、前庭神經(jīng)元炎、藥物中毒性眩暈、突發(fā)性聾、椎基底動(dòng)脈供血不足和顱內(nèi)占位性病變等。

明確了對(duì)于符合以下癥狀之一的病例為可疑梅尼埃?。?/p>

1.僅有一次旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作,純音測(cè)聽為感音神經(jīng)性聽力損失,伴耳鳴、耳內(nèi)脹滿感。梅尼埃病如何進(jìn)行診斷

2.發(fā)作性旋轉(zhuǎn)性眩暈2次或2次以上,每次持續(xù)20min至數(shù)小時(shí)。聽力正常。不伴耳鳴、耳內(nèi)脹滿感。

3.波動(dòng)性低頻聽力損失,可出現(xiàn)聽覺重振現(xiàn)象。

對(duì)于可疑診斷者可進(jìn)一步進(jìn)行前庭功能檢查、耳蝸電圖、甘油實(shí)驗(yàn)進(jìn)行驗(yàn)證。

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