慢性咽炎這種疾病雖然在癥狀上還是比較好分辨的,但是只是依靠癥狀來分辨難免也會又出現(xiàn)誤差的時候,因此如果覺得自己患上了慢性咽炎,一定要注意到醫(yī)院進行專業(yè)的檢查和診斷才行,那么下面關(guān)于慢性咽炎的診斷與鑒別方法為大家介紹一下吧。
慢性咽喉炎診斷依據(jù)
(1)聲嘶:是慢性喉炎的主要癥狀,聲嘶程度可輕重不等。有些患者晨起時發(fā)聲尚正常,但講話多時出現(xiàn)聲嘶;另有一些患者層起時聲嘶較重,講一段時間話后或喉部分泌物咳出后聲嘶反而減輕,大多數(shù)患者禁聲一段時間后聲嘶緩解,但講話多了聲嘶又可加重。
(2)喉部不適、干燥感:說話時有喉痛感。
(3)喉部分泌物:增加形成熟痰,講話時感費力話才感輕松。
慢性咽喉炎鑒別診斷
一、慢性扁桃體炎
也可表現(xiàn)為咽異物感、咽癢、干燥、疼痛、刺激性干咳等不適癥狀,可伴有間斷于咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黃色豆渣樣物。慢性扁桃體炎的患者查體可見扁桃體可有增生肥大、扁桃體表面瘢痕、凹凸不平、與周圍組織粘連或扁桃體隱窩內(nèi)可見栓塞物。
二、咽部或臨近部位的良惡性腫物
良性腫物如口咽及下咽部乳頭狀瘤、纖維瘤、血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)鞘瘤等,口咽及下咽、鼻咽、喉、食道的惡性腫瘤如鱗狀細胞癌、肉瘤、淋巴瘤等??谘始跋卵省⒈茄始昂聿坎∽兛赏ㄟ^耳鼻咽喉科??撇轶w、鼻內(nèi)鏡及纖維喉鏡予以發(fā)現(xiàn);早期的食道癌患者在出現(xiàn)吞咽功能障礙以前,常僅有咽部不適或胸骨后壓迫感,較易與慢性咽炎混淆,應(yīng)行食道造影、食道鏡檢查予以確診。對中年以上的患者,若無既往明顯咽炎癥狀,出現(xiàn)咽部不適時,應(yīng)行相應(yīng)的詳細檢查。
三、莖突綜合征、舌骨綜合征及咽易感癥
可有相同的咽部癥狀。通過觸診、莖突及舌骨X線片、頸椎X線片及CT掃描與慢性咽炎鑒別。
四、肺結(jié)核
除伴發(fā)咽部結(jié)核以外,肺結(jié)核的患者通常也伴有慢性咽炎。
五、丙種球蛋白缺乏癥
此病好發(fā)于兒童及青年,有反復(fù)發(fā)生急性或慢性呼吸道炎癥的病史,其咽部變化為淋巴組織明顯減少或消失。
特別提示:慢性喉炎可分為慢性單純性喉炎、肥厚性喉炎、萎縮性喉炎、結(jié)節(jié)性喉炎等,后者又分為聲帶小結(jié)和聲帶息肉,診斷時要注意加以鑒別。慢性喉炎的聲嘶應(yīng)注意與早期相鑒別。
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