鼻竇炎是一種危害甚大的常見疾病,其發(fā)病群體通常為青少年,不同的鼻竇炎患者,其發(fā)病原因不同,病情嚴重程度也因人而異。鼻竇炎通常可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎又可以細分,今天就給大家做個詳細的有關(guān)各種鼻竇炎的介紹。
一、急性鼻竇炎:為鼻竇粘膜急性炎癥,多發(fā)生在感冒后。
1、急性蝶竇炎:常有反射性頭痛、嗅覺減退、頭暈、鼻分泌物多等癥狀表現(xiàn)。急性蝶竇炎的疼痛在顱深處,或可放射到頭頂部,耳后部,疼痛性質(zhì)多為鈍性疼痛,有時可出現(xiàn)眼球后疼痛及眼球壓迫感,尤其在眼球轉(zhuǎn)動時明顯,但與眼球本身疾病引起的疼痛不同,壓迫眼球時疼痛并不加重。
2、急性上頜竇炎:在成人以頭痛癥狀為主,而兒童則以全身癥狀為主。表現(xiàn)為高熱、脫水、精神不振、呼吸急促、拒食,嚴重者會出現(xiàn)煩躁,抽搐。也經(jīng)常伴有呼吸道感染癥狀,如咽痛、咳嗽,患兒大多不會準確述說癥狀,也不會擤鼻涕,因而鼻涕常倒流入氣管、支氣管,從而引起吸入性肺炎。
3、急性篩竇炎:癥狀主要有癥狀有鼻塞、流膿涕(偶帶血性),鼻根及眶內(nèi)側(cè)脹痛及頭痛,眼結(jié)膜或有充血且眼分泌物可增加。嗅覺減退較明顯,甚至有流淚怕光等癥狀。鼻內(nèi)窺鏡檢查可確診。鼻腔檢查可見鼻粘膜急性充血,中鼻甲紅腫,嗅裂有多量膿性分泌物內(nèi)眥有壓痛
4、急性額竇炎:頭痛是最突出的癥狀,可從輕隱痛至劇烈難熬的嚴重。鼻塞流涕兩側(cè)性,可以一側(cè)較明顯,另側(cè)較輕。初期多為黏液,繼成黏液膿性,可帶血絲,以后鼻涕逐漸演變?yōu)槟撔?。發(fā)熱可高達39c,患者常感全身乏力,食欲欠佳。
二、慢性鼻竇炎:較急性者多見,其中以慢性上頜竇炎最多。
1、慢性上頜竇炎:主要為患側(cè)或雙側(cè)鼻竇、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有時鼻分泌物隨頭部姿勢改變而流出,患者自訴痰多且臭,分泌物為粘液膿性或膿性?;颊叱S蓄^昏或膿性?;颊叱S蓄^昏頭痛,記憶力減退,思想不能集中。
2、慢性蝶竇炎:頭痛,以頭頂、枕部為甚,夜間或飲酒后加劇??捎?a target="_blank">面痛、牙痛、乳突、頸部、肩背等處神經(jīng)痛。為原因不明的嗅覺喪失頭暈,步履不穩(wěn),左右搖擺,但無定向偏斜,與耳性眩暈不同。后鼻滴涕
3、慢性篩竇炎:很少單獨發(fā)生,癥狀也不典型,以神經(jīng)痛、精神郁抑、注意力不集中等癥狀較多見。當竇口阻塞時,可有鼻根或眼眶脹悶感及鼻塞,嗅覺障礙,鼻后孔流涕。
4、慢性額竇炎:前額部悶脹,患側(cè)較明顯。若額竇引流受阻,可出現(xiàn)頭痛,可有三叉神經(jīng)分布區(qū)反射性頭痛,鼻塞明顯,常在上午較重,也可有持續(xù)性患側(cè)鼻塞。鼻分泌物為粘膿性或膿性。
副鼻竇炎可通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式緩解癥狀。 副鼻竇炎可能與細菌感染、過敏反應(yīng)或鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部壓痛等癥狀。藥物治療常用阿莫西林克拉維酸鉀片、布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等,可減輕炎癥和改善通氣。物理治療包括鼻腔沖洗和熱敷,有助于清除分泌物和緩解不適。對于反復發(fā)作或藥物治療無效的患者,可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)或鼻竇開放術(shù)等手術(shù)治療方式。日常保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原,適當增加空氣濕度,有助于預(yù)防癥狀加重。 建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇適合的治療方案,并注意休息和飲食清淡。
沖洗鼻腔一般能將鼻竇炎分泌物部分沖洗出來,但無法徹底清除深部分泌物。鼻竇炎患者鼻腔沖洗主要針對鼻道淺表黏液,對鼻竇內(nèi)潴留的膿性分泌物效果有限。 鼻腔沖洗通過生理鹽水沖刷可清除鼻腔黏稠分泌物、過敏原及病原體,改善纖毛擺動功能。操作時需使用專用洗鼻器,頭部傾斜45度,將溫鹽水從一側(cè)鼻孔灌入后從另一側(cè)流出。該方法對緩解鼻塞、減少分泌物黏附有效,尤其適用于慢性鼻竇炎緩解期或過敏性鼻炎合并感染者。但鼻竇解剖位置較深,竇口狹窄時沖洗液難以進入竇腔,需配合藥物治療。 急性化膿性鼻竇炎或伴有息肉的患者,單純沖洗可能加重黏膜水腫。若出現(xiàn)黃綠色膿涕持續(xù)超過10天、頭痛發(fā)熱等癥狀,提示可能存在細菌感染,需聯(lián)合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液等黏液促排劑,必要時行鼻內(nèi)鏡手術(shù)開放竇口。沖洗頻率建議每日1-2次,水溫保持37攝氏度避免刺激。 日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻導致分泌物逆流。合并過敏性鼻炎者需同步進行抗過敏治療,反復發(fā)作需排查是否存在解剖結(jié)構(gòu)異常。鼻腔沖洗不能替代藥物治療,癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就診耳鼻喉科。
鼻竇炎可能會引起脖子疼,但這種情況較為少見。鼻竇炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀,脖子疼可能與炎癥擴散或并發(fā)其他疾病有關(guān)。 鼻竇炎引起的脖子疼通常與炎癥擴散至頸部淋巴結(jié)有關(guān)。當鼻竇感染嚴重時,病原體可能通過淋巴系統(tǒng)擴散,導致頸部淋巴結(jié)腫大和疼痛。這種情況下,脖子疼多為鈍痛或壓痛,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療上需針對鼻竇炎進行抗感染治療,如遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等藥物,同時可配合鼻腔沖洗緩解癥狀。 少數(shù)情況下,鼻竇炎可能并發(fā)頸椎疾病或頸部肌肉緊張,導致脖子疼。長期鼻塞可能引發(fā)睡眠姿勢不良,進而造成頸部肌肉勞損。若脖子疼持續(xù)不緩解或伴隨頭暈、手臂麻木等癥狀,需排查頸椎問題。此時應(yīng)就醫(yī)明確診斷,避免自行處理延誤病情。 日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,適當活動頸部以緩解肌肉緊張。若癥狀加重或持續(xù)超過一周,建議及時就診耳鼻喉科或骨科進一步檢查。
鼻竇炎引起的耳鳴通常可通過藥物治療、物理治療及手術(shù)治療緩解。 鼻竇炎可能因細菌感染、過敏反應(yīng)或鼻腔結(jié)構(gòu)異常導致,常伴隨鼻塞、頭痛及耳悶感。藥物治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊及糠酸莫米松鼻噴霧劑,分別用于抗感染、促進黏液排出及減輕鼻腔炎癥。物理治療包括鼻腔沖洗和負壓置換療法,有助于清除分泌物改善通氣。對于藥物治療無效或伴有鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常者,可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)解除阻塞。治療期間需定期復查評估療效,避免用力擤鼻以防加重耳部壓力。 日常應(yīng)保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原,適度增加空氣濕度,癥狀持續(xù)或加重時及時復診。
懷孕期間鼻竇炎發(fā)作可通過生理鹽水沖洗、蒸汽吸入、遵醫(yī)囑等方式緩解。 鼻竇炎可能與孕期激素水平變化、細菌或病毒感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部脹痛等癥狀。生理鹽水沖洗能幫助清除鼻腔分泌物,減輕炎癥反應(yīng)。蒸汽吸入可緩解鼻黏膜充血,改善通氣功能。若癥狀持續(xù)或加重,可在醫(yī)生指導下使用青霉素V鉀片、頭孢克洛膠囊、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物控制感染,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。 孕期出現(xiàn)鼻竇炎癥狀時建議多飲水,保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸過敏原及刺激性氣味。
鼻竇炎可能與遺傳因素、細菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、環(huán)境污染、免疫力低下、牙齒感染等因素有關(guān)。 鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥性疾病,遺傳因素可能增加患病概率。細菌感染如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等可直接侵襲鼻竇黏膜。病毒感染如鼻病毒、流感病毒等常引發(fā)急性鼻竇炎。過敏反應(yīng)導致黏膜水腫可阻塞竇口。鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、鼻息肉等阻礙鼻竇引流。環(huán)境污染如粉塵、煙霧等刺激黏膜。免疫力低下者更易繼發(fā)感染。牙齒感染如上頜磨牙根尖炎可直接擴散至上頜竇?;颊呖赡艹霈F(xiàn)鼻塞、膿涕、頭痛、嗅覺減退等癥狀。 建議保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原,加強鍛煉提高免疫力,出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。
鼻竇炎患者可以適量吃西藍花、深海魚、生姜等食物,也可以遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒、克拉霉素片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。 西藍花富含維生素C和抗氧化物質(zhì),有助于減輕炎癥反應(yīng)。深海魚含有豐富的歐米伽3脂肪酸,能夠抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生。生姜具有抗炎和抗菌作用,可以緩解鼻竇炎引起的鼻塞和頭痛。這些食物可以煮湯或清炒食用,但需避免辛辣刺激的烹飪方式。 桉檸蒎腸溶軟膠囊能夠稀釋鼻腔分泌物,促進排出。鼻淵通竅顆粒具有清熱解毒、宣通鼻竅的功效??死顾仄且环N大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,適用于細菌感染引起的鼻竇炎。使用這些藥物時需注意可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),如胃腸道不適或過敏反應(yīng)。 鼻竇炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸過敏原,適當進行鼻腔沖洗,有助于緩解癥狀。
鼻竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式治療。 鼻竇炎可能與細菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭痛等癥狀。藥物治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、布地奈德鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細菌感染引起的鼻竇炎,布地奈德鼻噴霧劑有助于減輕鼻腔黏膜炎癥,桉檸蒎腸溶軟膠囊能促進黏液排出。鼻腔沖洗使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液,幫助清除鼻腔分泌物和過敏原。對于藥物治療無效或存在鼻腔結(jié)構(gòu)異常的患者,可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)等手術(shù)治療方式改善鼻腔通氣功能。 日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免接觸過敏原,適當增加飲水量,有助于緩解鼻竇炎癥狀。
洗鼻一般不會引發(fā)鼻竇炎,但操作不當可能增加風險。鼻竇炎可能與感染、過敏、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。 正確洗鼻通常有助于清除鼻腔分泌物和過敏原,降低鼻竇炎發(fā)生概率。使用生理鹽水或?qū)S孟幢瞧骶邥r,需注意水溫接近體溫、水流壓力適中,避免將液體沖入鼻竇開口。洗鼻后保持頭部直立,輕柔擤鼻可減少液體殘留。 感染是鼻竇炎最常見原因,細菌或病毒侵入鼻竇黏膜導致炎癥反應(yīng)。過敏體質(zhì)者接觸花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)鼻黏膜水腫,阻塞鼻竇開口。鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、鼻息肉等會阻礙鼻竇通氣引流。免疫力低下、游泳嗆水、牙源性感染等因素也可能參與發(fā)病。 日常應(yīng)避免用力擤鼻,保持室內(nèi)空氣濕潤,過敏人群需遠離致敏原。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀建議及時就診耳鼻喉科。
鼻竇炎可通過中藥內(nèi)服、針灸療法、穴位貼敷等中醫(yī)方法改善癥狀。 中藥內(nèi)服常用辛夷清肺飲、蒼耳子散、通竅鼻炎片等方劑,辛夷清肺飲具有疏風清熱功效,適用于肺經(jīng)風熱型鼻竇炎。蒼耳子散能宣通鼻竅,對鼻塞流涕效果明顯。通竅鼻炎片含白芷、薄荷等成分,可緩解頭痛鼻塞。針灸常選取迎香、印堂、合谷等穴位,迎香穴位于鼻翼旁,直接刺激可改善鼻腔通氣。印堂穴在兩眉中間,針刺能減輕前額脹痛。合谷為手陽明經(jīng)原穴,有通調(diào)頭面氣血作用。穴位貼敷多用白芥子、細辛等辛溫藥物研末調(diào)制,敷貼于大椎、肺俞等背部穴位,通過皮膚吸收發(fā)揮藥效。 患者日常需避免辛辣刺激食物,注意保暖防寒,堅持用生理鹽水沖洗鼻腔。癥狀持續(xù)加重時應(yīng)及時就醫(yī)復查。