女性手癬如何診斷呢,由于手癬的發(fā)病經(jīng)常在中老年婦女身上,所以我們就需要來了解一下它,手癬表現(xiàn)不典型,易于被忽視而致遷延不愈,手癬多由足癬傳染或繼發(fā)于指(趾)甲癬,但也可以原發(fā),原發(fā)者部位多見于拇指與示指向側(cè)面,指間及掌心部,早期皮損為丘皰疹,然后逐漸擴延。
中醫(yī)的“鵝掌風”也屬于手癬范疇,“鵝掌風由足陽明胃經(jīng)火熱,血燥,外受寒涼所凝,致皮枯槁……,初起紫斑白點,久則皮膚枯厚,破裂不已”。
手癬分型與足癬相同,但以汗皰型及鱗屑角化型最常見,臨床表現(xiàn)與感染的病原菌有密切關(guān)系。
汗皰型:初發(fā)多在掌心和拇,示指間部位,起病急,以水皰為主,群集或散在,水皰部位較深,壁厚而不易破潰,數(shù)天后皰液吸收脫屑,鱗屑呈領(lǐng)口形,皮損再向周圍蔓延擴散,繼發(fā)細菌感染,可形成膿皰及繼發(fā)濕疹樣改變,瘙癢劇烈,多在夏季發(fā)病,以須癬毛癬菌為主。
鱗屑角化型:開始為丘疹或水皰,起病較慢,水皰位置也相對淺,較少繼發(fā)細菌感染,皰壁易破形成脫屑,癢輕,病程反復遷延者出現(xiàn)角化增厚,往往雙手受累,波及整個手掌甚至手背,皮損特征為局部皮膚粗糙增厚,少汗,明顯的角化過度伴有脫屑,由于皮膚粗糙肥厚容易出現(xiàn)皸裂,疼痛,冬重夏輕,常培養(yǎng)出紅色毛癬菌和絮狀表皮癬菌。
浸漬糜爛型:較少見,只是在水皰繼發(fā)細菌感染后較容易看到,呈急性或亞急性濕疹樣改變。
診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和真菌學檢查,真菌學檢查取鱗屑或皰壁做直接鏡檢,可查見菌絲或關(guān)節(jié)孢子,角化型查菌陽性率低。
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