很多患者在診斷出垂體瘤以后，醫(yī)生都會(huì)從專業(yè)的角度去建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，可是很多患者不愿意接受手術(shù)治療，從心里接受不了在自己的頭上開(kāi)刀，就想只進(jìn)行藥物治療，想了解垂體瘤的藥物治療方法有哪些?

垂體腺瘤藥物治療的臨床應(yīng)用較為成熟的是PRL瘤和GH瘤。以溴隱亭為代表的一類多巴胺D2受體激動(dòng)劑已成為PRL瘤的首選治療。其他腺瘤藥物治療的療效尚不肯定，主要依靠手術(shù)切除和放射治療。藥物治療主要適用于有手術(shù)禁忌證或術(shù)前術(shù)后需要輔助治療的病人。以下主要就多巴胺激動(dòng)劑、生長(zhǎng)抑素類似物、GH受體拮抗劑重點(diǎn)說(shuō)明。

(1)溴隱亭(bromocriptine)是一種半人工合成的麥角生物堿的衍生物，為多巴胺受體激動(dòng)劑，能有效抑制PRL的分泌，并能部分抑制GH的釋放。女性病人服藥2周后溢乳可減少，服藥約2個(gè)月后可恢復(fù)正常月經(jīng)，并且可以排卵及受孕。男性病人服藥3個(gè)月后血睪酮濃度增加，1年內(nèi)恢復(fù)正常，精子數(shù)目增多。溴隱亭不但可降低PRL水平，并且可縮小腫瘤，使病人頭痛減輕，視野缺損改善。溴隱亭的缺點(diǎn)為停藥后腫瘤易復(fù)發(fā)。其副作用較輕，有惡心、嘔吐、乏力、直立性低血壓等。只要患者對(duì)溴隱亭不過(guò)敏，并能耐受，任何PRL瘤患者均適合使用，其它原因引起的高PRL血癥同樣可以使用。

(2)生長(zhǎng)抑素類似物，生長(zhǎng)抑素類似物主要在以下階段發(fā)揮作用：①.首選治療：適用于出現(xiàn)并發(fā)癥，代謝紊亂嚴(yán)重，不適于手術(shù)或恐懼手術(shù)治療的患者。②.術(shù)前預(yù)先治療：目的是縮小腫瘤體積，為手術(shù)完全切除腫瘤創(chuàng)造條件，提高手術(shù)療效。③.術(shù)后輔助治療：適用于術(shù)后GH水平仍然未達(dá)標(biāo)的患者。④.放療后過(guò)渡治療：放療后GH水平降低緩慢，在這期間，生長(zhǎng)抑素類似物可以作為過(guò)渡治療。⑤.并發(fā)癥的治療：生長(zhǎng)激素受體拮抗劑。

(3)GH受體的拮抗劑是近年來(lái)用于治療GH腺瘤的一類新藥，其代表藥物是Pegvisomant。其與GH受體的親和力比GH高，半衰期也長(zhǎng)，主要通過(guò)與GH競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合GH受體來(lái)發(fā)揮作用。已有的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，Pegvisomant皮下注射15-20mg/d，可使百分之75-80GH腺瘤病人血清IGF-I恢復(fù)正常，并呈劑量依賴性。此外，目前主要用于手術(shù)治療放療效果不佳的病人。但也有報(bào)道顯示，此藥會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)無(wú)癥狀性肝細(xì)胞損傷，并使1/5，的病人體內(nèi)出現(xiàn)GH抗體和Pegvisomant抗體。作為一個(gè)新藥，關(guān)于Pegvisomant的使用劑量確切效應(yīng)、安全性等還有待進(jìn)一步觀察。

不管是藥物治療還是其他的治療方法，我們都目的都是治療垂體瘤，防止腫瘤復(fù)發(fā)，防止、處理并發(fā)癥。所以在就診時(shí)，選擇怎么樣的治療方法需要聽(tīng)從醫(yī)生的建議，因?yàn)槊總€(gè)人的病情和體質(zhì)不都一樣，需依情況而定。