肝管癌是比較惡性的癌癥之一,患者患了肝管癌以后,因?yàn)榇驌籼罅?,所以在心里總是持有懷疑的態(tài)度,認(rèn)為是不是醫(yī)院檢查錯(cuò)了。所以有的患者朋友就想知道肝管癌的診斷要做哪些檢查,才能確診是肝管癌。小編因?yàn)檫@這問題做了些研究,請(qǐng)教了一些專家,下面跟大家普及一下這個(gè)知識(shí)。
肝管癌的診斷要做哪些檢查,最經(jīng)典的模式為:黃疸+肝內(nèi)膽管擴(kuò)張+肝外膽管口徑正常+膽囊空虛+肝門部占位病變,診斷并不困難,但多已屬中晚期,若能在黃疸出現(xiàn)之前得以確診,對(duì)提高切除治愈率具有積極意義。
一、影像學(xué)檢查:B型超聲掃描以無創(chuàng)傷、可重復(fù)、簡單、經(jīng)濟(jì)而成為梗阻性黃疸的首選檢查方法。其優(yōu)點(diǎn)是:可顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,肝外膽管和膽囊空虛。擴(kuò)張膽管遠(yuǎn)側(cè)的管腔突然截?cái)嚅]塞,并可發(fā)現(xiàn)中等或低回聲的團(tuán)塊影??梢悦鞔_腫瘤的部位及浸潤范圍;腫瘤與肝動(dòng)脈和門靜脈的關(guān)系,以及門靜脈有無癌栓。同時(shí)還可了解肝內(nèi)有無轉(zhuǎn)移及肝外淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況。B超的不足之處是可受肥胖、肋弓遮蓋、腸道氣體以及操作者本身等因素影響。
二、腫瘤標(biāo)志物:在無膽管炎的情況下,肝管癌患者血清CA19-9值>37者達(dá)86%(47/55),>222(正常值的6倍)者亦達(dá)71%(39/55)。
CA19-9值的顯著增高有助于肝門部膽管癌的診斷。
三、細(xì)胞學(xué)檢查:通過PTC或ERCP技術(shù)獲取膽汁行脫落細(xì)胞檢查,診斷的特異性高,但敏感性低,原因可能是細(xì)胞在膽汁中變性溶解或腫瘤被增生的結(jié)締組織包埋。
患者朋友為了更好的確診病情,一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,以免延誤病情。
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