喉癌約占全身腫瘤的1%~2%,多見于50~70歲,男性較多。病因尚難確定。喉癌中約90%為鱗狀細胞癌,2%為腺癌,未分化癌、肉瘤等少見。
1、聲門上型:發(fā)病率約占30%,早期覺喉部異物感,咽部不適,侵及聲帶則有聲嘶、呼吸困難,晚期血痰。該腫瘤發(fā)展快,易向頸深上組淋巴結轉移
2、聲門型:約占60%,漸進性聲嘶,阻塞聲門,有喉喘鳴和呼吸困難,晚期有血痰。不易向頸淋巴結轉移
3、聲門下型:約占6%,早期可無癥狀,以后發(fā)生咳嗽、血痰,阻塞聲門下區(qū)有呼吸困難。
4、喉鏡下見腫瘤呈菜花樣、潰瘍狀、結節(jié)狀或包塊狀等。早期聲帶可運動,以后聲帶受限或固定。
5、聲嘶超過4周,年齡超過40歲;或咽喉不適、異物感、喉痛的病人,均需做喉鏡檢查。
6、活檢是喉癌診斷的主要依據(jù)。高度懷疑的病人一次活檢呈陰性,需多次活檢。
7、直接喉鏡、顯微喉鏡檢查,纖維喉鏡檢查。
8、動態(tài)喉鏡用于檢查聲帶早期病變,如發(fā)聲時一側聲帶振動消失或異常振動,常示有早期聲帶癌可能。
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