過敏性鼻炎引起的咳嗽癥狀通常由鼻后滴漏刺激咽喉導(dǎo)致，屬于過敏性鼻炎的常見伴隨癥狀。過敏性鼻炎可能由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌孢子、冷空氣等因素誘發(fā)，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢鼻塞，咳嗽多為干咳或伴有少量白痰。

一、花粉

花粉是季節(jié)性過敏性鼻炎的常見誘因，春季樹木花粉和秋季雜草花粉濃度較高時(shí)易引發(fā)癥狀?；颊呓佑|花粉后，鼻腔黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢引發(fā)噴嚏反射，同時(shí)分泌物倒流至咽喉部導(dǎo)致刺激性咳嗽。建議花粉季節(jié)減少外出，外出時(shí)佩戴防花粉口罩，回家后及時(shí)清洗鼻腔和面部。

二、塵螨

塵螨及其排泄物是常年性過敏性鼻炎的主要致敏原，多見于床褥、地毯、布藝家具等環(huán)境。塵螨過敏者夜間平臥時(shí)鼻后滴漏加重，易出現(xiàn)晨起咳嗽?？赏ㄟ^使用防螨床罩、每周高溫清洗床上用品、保持室內(nèi)濕度低于50%等措施減少接觸。嚴(yán)重者可考慮脫敏治療。

三、動(dòng)物皮屑

貓狗等寵物的皮屑蛋白可誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)?；颊呓佑|寵物后除典型鼻部癥狀外，常出現(xiàn)咽喉瘙癢和持續(xù)性干咳。建議過敏體質(zhì)者避免飼養(yǎng)寵物，或至少禁止寵物進(jìn)入臥室?？諝鈨艋饔兄跍p少懸浮皮屑顆粒，但無法完全消除過敏風(fēng)險(xiǎn)。

四、霉菌孢子

潮濕環(huán)境中生長的霉菌釋放的孢子可經(jīng)呼吸道致敏，地下室、浴室等區(qū)域多見。霉菌過敏者咳嗽癥狀在陰雨天氣加重，可能伴有胸悶表現(xiàn)。需重點(diǎn)排查并清除墻面霉斑，使用除濕機(jī)控制濕度，浴室安裝排風(fēng)扇加速干燥。嚴(yán)重過敏者需避免接觸枯葉堆、堆肥等霉菌滋生環(huán)境。

五、冷空氣

溫度驟降時(shí)冷空氣直接刺激鼻黏膜，引起血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎樣反應(yīng)。患者表現(xiàn)為進(jìn)出空調(diào)房或冬季戶外活動(dòng)時(shí)突發(fā)咳嗽，常誤認(rèn)為感冒?？赏ㄟ^佩戴口罩預(yù)暖吸入空氣，使用生理性海水鼻噴保持黏膜濕潤。合并哮喘者需警惕冷空氣誘發(fā)支氣管痙攣。

過敏性鼻炎咳嗽的日常管理需注重環(huán)境控制與鼻腔護(hù)理。定期清洗更換床單被罩，使用除螨儀清潔寢具；保持室內(nèi)通風(fēng)干燥但避免直接吹冷風(fēng)；堅(jiān)持每日2-3次生理鹽水鼻腔沖洗，清除過敏原和炎性分泌物；飲食上適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)黃膿痰或夜間憋醒等表現(xiàn)，需及時(shí)排查是否合并鼻竇炎或哮喘，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥或白三烯受體拮抗劑等藥物。避免長期濫用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情進(jìn)展。