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巨大尖銳濕疣縫扎切除術

發(fā)布時間: 2013-10-12 09:52:39

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巨大型尖銳濕疣是由于部分患者未及時診治,延誤了治療時機,或治療措施不當、妊娠、自身免疫病、器官移植等自然或人為因素,使人體免疫功能處于低下狀態(tài),病情未得到控制,疣體過度增生而形成。巨大尖銳濕疣縫扎切除術它生長迅速,形成疣狀或菜花型,可發(fā)生壞死和感染,可采用激光及外科手術的方式去除疣體。采用縫扎術治療巨大尖銳濕疣,與激光或傳統(tǒng)手術剝離疣體相比,具有損傷小,出血少,術后痛苦小,一次徹底切除巨大疣體,愈后皮損部位外形完好,基本上不留瘢痕,手術部位復發(fā)率低等優(yōu)點。

一、禁忌證

1.嚴重感染。

2.嚴重系統(tǒng)疾?。撼瞿δ墚惓5?。

二、術前準備

伴有感染患者術前抗感染治療3天,稀釋的聚維酮碘溶液坐盆、清洗外陰。

三、麻醉

硬膜外阻滯麻醉。

四、體位

膀胱截石位。

五、手術步驟

1.在肛周皮損處尋找易分離的疣分葉及其蒂。巨大尖銳濕疣縫扎切除術

2.用血管鉗緊貼皮膚兜住疣蒂,再在其上夾住蒂,沿血管鉗切除疣分葉,讓殘留蒂盡可能短。

3.縫扎殘留蒂,在蒂根附近0.2~0.3cm處進針,深達真皮深層,圍繞蒂做袋形縫合結扎。

4.逐個分葉將巨大疣體切除,注意最后切除肛門疣分葉。

5.用CO2激光機或電子多功能治療儀徹底清除巨大尖銳濕疣周圍皮膚黏膜上散在的小疣體。

6.檢查陰道、陰莖和直腸黏膜有無疣體及是否受損傷。巨大尖銳濕疣縫扎切除術

六、術后處理

1.抗感染治療,聚維酮碘溶液坐盆。

2.宜靜臥。

3.禁止性生活1月。

4.可同時給予抗病毒和免疫增強治療。

一般來說,術后7天殘留蒂開始壞死脫落,2周基本脫落完,大部分縫扎線隨著壞死蒂脫落,不需要拆線。

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