芒針深透刺配合穴位注射治療三叉神經(jīng)痛，取得較滿意療效。芒針治療：主穴取太陽、下關(guān)、中脘;配穴取風(fēng)池、合谷。先取中脘穴用32號6寸芒針垂直刺人4～5寸，輕捻緩進(jìn)之瀉法，令針感緩緩下行至臍下為準(zhǔn)，出針后急按針孔1分鐘，不留針，再取4寸芒針從太陽穴進(jìn)針，針尖平向下稍后斜刺，輕捻緩進(jìn)，通過顴骨弓直達(dá)下關(guān)穴，深度3～3.5寸，感應(yīng)以上齒及頰部酸麻脹感為度;接著取4寸芒針深刺下關(guān)穴，向卵圓孔方向直刺2.5～3寸，有立即止痛之效。此兩穴采用電針儀低頻連續(xù)波，風(fēng)池穴向?qū)?cè)眼窩斜刺2寸，用捻轉(zhuǎn)瀉法，令感應(yīng)向患側(cè)頭部放散;合谷穴用毫針向上斜刺l寸，同時可配陽白透攢竹，地倉透頰車，每天1次，10次為1個療程。穴位注射：取翳風(fēng)、下關(guān)穴，皮膚常規(guī)消毒后，用5ml一次性注射器抽取維生素B1及維生素B12各1.5ml，再抽取地塞米松注射液1ml，分別注入翳風(fēng)及下關(guān)穴各2ml，隔日1次，5次為1個療程。

陳某，男，64歲，1997年8月19日初診。左側(cè)面痛1年零3個月，每日陣發(fā)性左面頰處疼痛，痛似刀割，針刺，電擊樣。每次疼痛持續(xù)1分鐘左右，伴有流淚，結(jié)膜充血，平時心煩易怒，胃脘痛，口干，大便秘結(jié)，舌紅質(zhì)干，脈弦數(shù)。診斷：三叉神經(jīng)痛(陽明熱盛，上擾頭面)。治則：清泄陽明，解熱止痛。按上法芒針透刺3次，穴位注射2次后，疼痛明顯減輕。5次后，疼痛只限鼻翼旁，面部有輕度酸脹。10次后，疼痛完全消失，應(yīng)患者要求再針刺5次以鞏固療效，1年后隨訪無復(fù)發(fā)。

【按語】

(1)針灸治療本病具有較好的近期療效，但復(fù)發(fā)率較高。復(fù)發(fā)后使用針灸療法仍然能夠獲得較好的療效。

(2)診斷時應(yīng)排除占位性病變引起的壓迫。

(3)對于焦慮、緊張的患者，在使用針刺療法治療的同時，應(yīng)在精神上給予誘導(dǎo)和勸慰，并適當(dāng)放松和注意休息。