由于糖皮質(zhì)激素不能影響幼年強(qiáng)直性脊柱炎的病程,故不作為常規(guī)使用。只有在使用非甾體類抗炎藥和改善病情抗風(fēng)濕藥無(wú)效,或伴有虹膜睫狀體炎、肺受累等比較嚴(yán)重的關(guān)節(jié)外損害時(shí),才需要全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,并且常與非甾體類抗炎藥及其他抗風(fēng)濕藥物聯(lián)用。一般使用小劑量,相當(dāng)于潑尼松每日5~10毫克,每日早晨1次給藥;病情嚴(yán)重者可與潑尼松每日每千克體重1毫克(總量不超過40毫克),并可分次服用。
取得療效后應(yīng)逐漸減量,直至停用。此外,對(duì)于癥狀嚴(yán)重的大關(guān)節(jié)炎,可考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素治療。
對(duì)于兒童而言,使用激素最大的不良反應(yīng)就是發(fā)育遲緩。每日潑尼松5毫克通常就有生長(zhǎng)抑制作用,在體重小于25千克的患兒中每日3毫克也可出現(xiàn)生長(zhǎng)抑制。因此,要盡量縮短使用激素的療程,可用可不用時(shí)堅(jiān)決不用。
如何應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療強(qiáng)直...
哪些強(qiáng)直性脊柱炎患者可以用...
強(qiáng)直性脊柱炎何時(shí)需糖皮質(zhì)激...
幼年強(qiáng)直性脊柱炎有什么特點(diǎn)...
未分化脊柱關(guān)節(jié)病與強(qiáng)直性脊柱炎可通過臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征、實(shí)驗(yàn)室檢查及疾病進(jìn)展速度區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括骶髂關(guān)節(jié)炎...
強(qiáng)直性脊柱炎未經(jīng)規(guī)范治療可能導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直、關(guān)節(jié)畸形等嚴(yán)重后果,病情進(jìn)展通常經(jīng)歷早期炎癥活動(dòng)期、中期骨贅形成期、晚...
強(qiáng)直性脊柱炎治療主要包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。治療方法的選擇通常與病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以...
脊柱關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的主要區(qū)別在于疾病范圍與嚴(yán)重程度,脊柱關(guān)節(jié)炎是包含強(qiáng)直性脊柱炎在內(nèi)的一組關(guān)節(jié)炎癥性疾病,...
強(qiáng)直性脊柱炎可以通過磁共振檢查發(fā)現(xiàn)。磁共振成像能清晰顯示骶髂關(guān)節(jié)炎癥、骨髓水腫等早期病變,是診斷該病的重要輔助手...
強(qiáng)直性脊柱炎手術(shù)可以改善癥狀但無(wú)法根治,手術(shù)方式主要有脊柱矯形術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 1、脊柱矯形術(shù) 適用于嚴(yán)重脊柱...
強(qiáng)直性脊柱炎患者需注意日常姿勢(shì)管理、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物規(guī)范治療及定期隨訪評(píng)估。主要干預(yù)措施包括物理康復(fù)訓(xùn)練、抗炎藥物...
強(qiáng)直性脊柱炎是否屬于殘疾需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和功能障礙情況判斷,多數(shù)早期患者通過規(guī)范治療可維持正常生活功能,但晚期...
強(qiáng)直性脊柱炎疼痛部位主要有骶髂關(guān)節(jié)、腰椎、胸椎、頸椎等脊柱區(qū)域,部分患者伴隨髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等外周關(guān)節(jié)疼痛。 1、...
骶髂關(guān)節(jié)炎可能是強(qiáng)直性脊柱炎的早期表現(xiàn),但也可由創(chuàng)傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎等其他因素引起。強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾...