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紅斑狼瘡病人妊娠應(yīng)慎之又慎

發(fā)布時(shí)間: 2013-08-26 13:30:59

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者懷孕,其胎兒異常的發(fā)生率比正常人群高?;颊咴谌焉镌缙诳赡馨l(fā)生流產(chǎn),特別是處在活動(dòng)期的狼瘡腎炎患者,有50%的孕婦發(fā)生流產(chǎn)。紅斑狼瘡病人妊娠應(yīng)慎之又慎2/3左右的孕婦出現(xiàn)早產(chǎn)或死胎。妊娠對(duì)系統(tǒng)紅斑狼瘡影響也很大,大約有半數(shù)以上的患者在懷孕末3個(gè)月和產(chǎn)后數(shù)月內(nèi)病情加重或復(fù)發(fā)。病情處于緩解期的紅斑狼瘡孕婦,復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)少些;活動(dòng)期的紅斑狼瘡孕婦病情惡化的機(jī)會(huì)比緩解期的孕婦高得多。妊娠對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最嚴(yán)重的影響是腎臟損害,可出現(xiàn)腎臟病變或使原有的腎臟病變加重,導(dǎo)致腎功能不全甚至腎衰

竭,因尿毒癥而死亡。處于活動(dòng)期的孕婦發(fā)生腎臟病變的可能性更大且病情嚴(yán)重,表現(xiàn)為高血壓、蛋白尿和氮質(zhì)血癥,甚至發(fā)生子癇。

因此,紅斑狼瘡病人何時(shí)可以妊娠及妊娠時(shí)怎樣控制病情,必須由專科醫(yī)生根據(jù)病人具體情況來(lái)決定,病人不能自作主張。紅斑狼瘡病人妊娠應(yīng)慎之又慎病人首先要與??漆t(yī)生保持密切聯(lián)系,定期接受檢查,讓醫(yī)生自始至終掌握疾病的整個(gè)發(fā)展變化過(guò)程。一般認(rèn)為。紅斑狼瘡病人最好在病情緩解穩(wěn)定后2年以上才能妊娠?;顒?dòng)期的患者不能妊娠,有過(guò)狼瘡腎炎病史或合并有心臟、肝臟、肺、神經(jīng)系統(tǒng)病變的患者也不宜妊娠。

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