髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎誤診為股骨頭壞死概率很高,兩者的癥狀和體征相似,影像學(xué)上的檢查又難以辨別,故應(yīng)該多從幾個方面進(jìn)行鑒別診斷。
1.病因不同
股骨頭缺血性壞死是由髖關(guān)節(jié)外傷、應(yīng)用激素、過量飲酒、風(fēng)濕病、血液系統(tǒng)病、潛水病、燒傷等疾患,使股骨頭及其附近血管遭到堵塞破壞,造成骨細(xì)胞血液供應(yīng)不斷減少,骨組織不斷壞死,無新骨生長。而先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常并髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎則是由于關(guān)節(jié)退變,軟骨被破壞后才生的慢性炎癥,軟骨下及關(guān)節(jié)周圍有新骨形成,繼發(fā)于髖臼、股骨頭先天性發(fā)育不良,臨床十分常見,多發(fā)生在青春期、產(chǎn)后、更年期的女性,有一定的遺傳傾向,具體誘發(fā)原因不明。
2.臨床表現(xiàn)不同
兩者癥狀和體征極為相似,股骨頭缺血性壞死前期無癥狀或癥狀較輕,一旦出現(xiàn)癥狀,則進(jìn)展較為迅速,幾個月可見病情變化。
而髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般病史較長,年齡較大,動態(tài)觀察股骨頭變形進(jìn)展緩慢,繼發(fā)于髖關(guān)節(jié)先天性發(fā)育不良的髖關(guān)節(jié)炎,常常累積十幾年才出現(xiàn)癥狀,某些刺激因素會加速的髖部關(guān)節(jié)炎病變進(jìn)程。
常見股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期(塌陷期)最明顯,疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動痛、晚期靜息痛三個階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測試、活動受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測試: 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...