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特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方案

發(fā)布時(shí)間: 2013-06-26 09:54:46

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特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是通過細(xì)胞介導(dǎo)的免疫機(jī)制使體內(nèi)持續(xù)產(chǎn)生抗自身血小板抗體或免疫復(fù)合物沉積在血小板膜上,導(dǎo)致血小板破壞增多引起的臨床綜合征。特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方案ITP的治療:

(1)皮質(zhì)激素是多數(shù)需要治療的ITP患者的首選方案,常用的皮質(zhì)激素有強(qiáng)的松、大劑量甲基強(qiáng)的松龍和大劑量地塞米松等。對(duì)于口服強(qiáng)的松無效的、難治性ITP,可采取大劑量甲基強(qiáng)的松龍的沖擊治療。對(duì)于大劑量地塞米松的治療仍存在爭(zhēng)議。

(2)脾臟切除:對(duì)于皮質(zhì)激素治療效果不佳或難治的ITP患者,脾臟切除術(shù)一直是有效的二線治療方案。

(3)如切脾仍無效,應(yīng)用免疫抑制劑(長(zhǎng)春新堿、環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素)、達(dá)那唑,免疫抑制劑治療無效可短期輸注丙種球蛋白。妊娠合并ITP患者較多應(yīng)用大劑量丙種球蛋白治療。

特發(fā)性血小板減少性紫癜的治療方案
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