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尖銳濕疣的實驗室檢查

發(fā)布時間: 2013-06-18 14:02:04

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尖銳濕疣的實驗室檢查如下:

尖銳濕疣的實驗室檢查

(1)細(xì)胞學(xué)檢查:陰道和宮頸的尖銳濕疣組織涂片后Papanicohou染色,可見到空泡化細(xì)胞和角化不良細(xì)胞,前者細(xì)胞核濃縮,核周有暈且占胞質(zhì)的大部分,細(xì)胞周邊胞質(zhì)濃染,可有兩個或多個濃染的胞核;后者核小而致密,胞質(zhì)呈淡黃色或橙紅色,單個或成群排列。若兩者數(shù)量均較多則對診斷尖銳濕疣有價值。

(2)醋酸白試驗:用3%-5%的醋酸溶液外涂或濕敷患處2~5分鐘,則可使人乳頭瘤病毒感染處組織稍微隆起且變白,稱為醋酸白試驗陽性。但應(yīng)排除慢性炎癥致上皮增厚所引起的假陽性反應(yīng),一般假陽性表現(xiàn)為發(fā)白區(qū)域界線不清或形狀不規(guī)則。

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(3)分子生物學(xué)檢查:主要有特異性較高的核酸雜交檢測法和特異與敏感性均較強(qiáng)的核酸擴(kuò)增檢測法(包括PCR、LCR)。

(4)組織病理:病損處表皮角化過度和角化不全,并呈乳頭瘤樣增生,棘層肥厚,表皮突增粗延長,甚至呈不規(guī)則向下延伸,類似鱗癌。真皮血管擴(kuò)張,周圍有中等量炎癥細(xì)胞浸潤,增厚的表皮中上部出現(xiàn)空泡化細(xì)胞具有診斷意義。

空泡化細(xì)胞分布于棘層中上部,并且聚集形成透明區(qū),少數(shù)散在分布??张莼?xì)胞體積不一,常較正常細(xì)胞大,但細(xì)胞與細(xì)胞核直徑比正常。細(xì)胞核呈卵圓形、多邊形或不規(guī)則形,可見雙核,一般胞核靠近一側(cè)邊緣,核周圍有明顯的空暈,細(xì)胞漿空虛呈氣球狀。該細(xì)胞與水腫性細(xì)胞空泡化或正常上皮細(xì)胞內(nèi)糖原在制片中脫水而形成的空泡樣細(xì)胞明顯不同。

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