胰腺癌患者常常全身情況欠佳，而根治性手術(shù)尤其是胰頭十二指腸切除術(shù)創(chuàng)傷大、出血多、并發(fā)癥多、手術(shù)死亡率高。因此，正確積極的圍手術(shù)期處理十分關(guān)鍵。
1.術(shù)前改善患者全身情況
(1)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、糾正低蛋白血癥。
給患者提供高蛋白質(zhì)、高糖類、高維生索、低脂肪飲食，輔以胰酶等助消化藥物。
(2)維持水、電解質(zhì)平衡。
(3)補(bǔ)充維生素K。胰腺癌患者常有不同程度的肝功能損害，重度阻塞性黃疸者由于膽汁不進(jìn)入腸道，使脂溶性維生素K不能正常吸收，導(dǎo)致凝血酶原合成足。因而，從入院起即應(yīng)注射維生素K，直到手術(shù)；同時(shí)進(jìn)行保肝治療。
(4)控制糖尿病。胰腺癌患者糖尿病發(fā)生率比普通人群高得多，一旦檢查證實(shí)，應(yīng)使用胰島素控制血糖濃度為7.2-8.9mol/L，尿糖為(+)或(-)。
2.術(shù)前減黃問(wèn)題
胰腺癌所致梗阻性黃疸并不需常規(guī)減黃，對(duì)出現(xiàn)黃疸時(shí)間較短、全身狀況尚好、消化功能和凝血機(jī)制以及腎功能等尚在正常范圍者，可不減黃而行一期胰頭十二指腸切除術(shù)。
但若全身狀念左、膽紅素高于342pmol/L、糞膽原陰性、黃疸出現(xiàn)時(shí)間超過(guò)2周且越來(lái)越重，并有先兆腎功能不全者應(yīng)考慮減黃。具體方法有膽囊造瘺、經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)(PTCD)、經(jīng)十二指腸鏡安放鼻一膽引流管或膽腸引流管。
胰腺癌患者如何進(jìn)行術(shù)前護(hù)理...
胰腺癌在手術(shù)前應(yīng)該如何護(hù)理...
如何做好胰腺癌患者術(shù)前護(hù)理
什么是胰腺癌手術(shù)有點(diǎn)呢
胰腺癌的預(yù)防可通過(guò)調(diào)整飲食、戒煙限酒、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。 調(diào)整飲食是預(yù)防胰腺癌的重要措施之一，建議減少高脂肪、...
肺部胰腺癌一般是指胰腺癌發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移，可通過(guò)手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療等方式治療。 胰腺癌發(fā)生肺部轉(zhuǎn)移可能與基...
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胰腺癌術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、營(yíng)養(yǎng)支持和并發(fā)癥預(yù)防。 胰腺癌術(shù)后患者應(yīng)保持手術(shù)切口清潔干燥，避免沾水或污染，...
胰腺癌中后期疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、姑息治療等方式緩解。 胰腺癌中后期疼痛主要與腫瘤侵犯神經(jīng)、腹腔內(nèi)壓力增...
胰腺癌患者可以適量吃西藍(lán)花、胡蘿卜、魚(yú)肉等食物，也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸吉西他濱注射液、注射用奧沙利鉑、卡培他濱片等...
胰腺癌晚期患者飲食應(yīng)以高蛋白、高熱量、易消化為主，可適量食用魚(yú)肉、雞蛋羹、藕粉等食物。 胰腺癌晚期患者因腫瘤消耗...
