肝癌的治療仍以手術(shù)切除為首選,早期治療是改善肝癌預(yù)后的最主要因素。早期肝癌應(yīng)盡量采取手術(shù)切除。早期切除是提高生存率的關(guān)鍵,腫瘤越小,5年生存率越高。手術(shù)適應(yīng)證:
1.診斷明確,估計(jì)病變局限于一葉或半肝者。
2.無(wú)明顯黃疸、腹水或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。
3.肝功能代償尚好,凝血酶時(shí)間不低于50%者。
4.心、肝、腎功能耐受者。
在肝功能正常者肝切除量不超過(guò)70%;中度肝硬化者不超過(guò)50%,或僅能做左半肝切除;嚴(yán)重肝硬化者不能做肝葉切除。因?yàn)槭中g(shù)和病理證實(shí)約80%以上肝癌合并肝硬化,公認(rèn)以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除,而且術(shù)后肝功能紊亂減輕,手術(shù)死亡率亦降低。由于根治切除仍有相當(dāng)高的復(fù)發(fā)率,故術(shù)后宜定期復(fù)查AFP及超聲顯像,以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
姑息性外科治療
適于較大腫瘤或散在分布或靠近大血管區(qū),或合并肝硬化限制而無(wú)法切除者,方法有肝動(dòng)脈結(jié)扎和(或)肝動(dòng)脈插管化療、冷凍、激光治療、微波治療,術(shù)中肝動(dòng)脈栓塞化療或無(wú)水乙醇瘤內(nèi)注射等,可使腫瘤縮小,血清AFP下降,為二步切除提供機(jī)會(huì)。
大三陽(yáng)發(fā)展為肝癌通常需要10-30年,具體時(shí)間與病毒復(fù)制活躍度、肝功能損傷程度及個(gè)體差異有關(guān)。 乙肝病毒攜帶者若...
大三陽(yáng)可能會(huì)轉(zhuǎn)變成肝癌,但概率較低。乙肝病毒感染后長(zhǎng)期未得到有效控制,可能導(dǎo)致肝細(xì)胞持續(xù)損傷,進(jìn)而發(fā)展為肝硬化甚...
大三陽(yáng)有可能演變?yōu)楦伟怕氏鄬?duì)較低。大三陽(yáng)是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽(yáng)性,通常提示乙肝病...
肝癌晚期沒(méi)有明顯癥狀時(shí)仍需積極就醫(yī)治療,可通過(guò)姑息治療、靶向藥物、疼痛管理等方式緩解病情。 肝癌晚期患者即使未出...
肝癌病人臨終前的癥狀主要包括意識(shí)模糊、呼吸困難、極度虛弱等。 肝癌晚期病人由于肝功能?chē)?yán)重衰竭,體內(nèi)毒素?zé)o法正常代...
肝癌患者可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。 肝癌患者護(hù)理需從生理與疾病管理兩方面入手。飲食上選擇易消...
甲胎蛋白正常一般不能完全排除肝癌,但可以降低肝癌的概率。肝癌的診斷需要結(jié)合多種檢查手段綜合判斷。 甲胎蛋白是肝癌...
肝癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、黃疸等表現(xiàn)。 肝癌早期癥狀隱匿,部分患者僅表現(xiàn)為輕...
肝癌中晚期通常難以完全治愈,但可通過(guò)綜合治療延長(zhǎng)生存期并改善生活質(zhì)量。 肝癌中晚期腫瘤多已發(fā)生擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移,手術(shù)切...
肝癌晚期患者的生存時(shí)間通常為3-6個(gè)月,具體與腫瘤進(jìn)展速度、肝功能儲(chǔ)備及治療反應(yīng)有關(guān)。 肝癌晚期腫瘤多已發(fā)生廣泛...