尖銳濕疣需與以下疾病相鑒別：

①鮑溫?。嚎梢园l(fā)生于陰莖或外陰，表現(xiàn)為扁平角化過(guò)度的白色丘疹或斑塊，周?chē)t斑，可破潰，進(jìn)行組織病理僉查可與尖銳濕疣鑒別。其表現(xiàn)為角化不全，棘層肥厚，有尋形角質(zhì)形成細(xì)胞，角化不全細(xì)胞及核分裂相，真皮有致密的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。

②鮑溫樣丘疹病：男性易發(fā)生在陰莖海綿體或龜頭、陰囊，女性常發(fā)生在外陰、會(huì)陰，表現(xiàn)為淡褐色或深褐色，或者（黏膜)膚色的扁平丘疹，直徑3-7毫米。組織病理檢查示泵位癌的表現(xiàn)，可見(jiàn)角化過(guò)度、角化不全、牛皮癬樣表皮增主，局灶性顆粒層增厚，表皮上半部有絲分裂增加，可見(jiàn)到壞死及大的多核或核濃縮的角質(zhì)形成細(xì)胞。鮑溫樣丘疹病與人乳頭瘤病毒16型感染相關(guān)。其臨床經(jīng)過(guò)表現(xiàn)為良性。

③扁平濕疣：屬于二期梅毒疹，表現(xiàn)為扁平、濕潤(rùn)的（黏膜）膚色或淡褐色丘疹，表面光滑，成簇分布，可以融合成斑塊，并可有潰瘍，暗視野檢查梅毒螺旋體陽(yáng)性，梅毒血清反應(yīng)強(qiáng)陽(yáng)性，由此可與尖銳濕疣鑒別。

④男性陰莖珍珠狀丘疹：陰莖珍珠狀丘疹常發(fā)生在青吞期后，有10%-24%的正常男性陰莖有此現(xiàn)象，表現(xiàn)為圓錐形或球形的丘疹，皮色可為半透明，直徑1-2毫米，帶有光澤，呈數(shù)行或單行環(huán)狀排列在冠狀，無(wú)自覺(jué)癥狀，病程長(zhǎng)短不一，可長(zhǎng)期不消退。進(jìn)行組織病理檢查，是由致密結(jié)締組織包繞的一團(tuán)豐富的血管網(wǎng)，外周淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。早期或經(jīng)過(guò)治療的尖銳濕疣的疣體有時(shí)容易與陰莖珍珠狀丘疹相混淆，但是陰莖珍珠狀丘疹排列規(guī)則，丘疹不相融合，隨著病程的延長(zhǎng)基本不長(zhǎng)大。而尖銳濕疣的丘疹散在分布不規(guī)則，隨著病程延長(zhǎng)可長(zhǎng)大，并互相融合。