宮頸癌篩查越來越普及，遇到TCT(新柏氏液基細胞學(xué)檢測)結(jié)果異常時應(yīng)如何處理呢?TCT檢查結(jié)果異常可包括如下一些情況。
1、不能明確診斷意義的鱗狀上皮細胞
一般來說，鱗狀上皮細胞來源于宮頸上皮，因此此時需要進行陰道鏡檢查即可，患者也可以在3~6個月后復(fù)查TCT或者進行HPV基因分型檢測。
2、不能明確診斷意義的腺上皮細胞
腺上皮一般來源于宮頸管黏膜或子宮內(nèi)膜，甚至輸卵管黏膜。因此僅僅進行陰道鏡檢查已經(jīng)不能進行診斷了，此時應(yīng)該進行宮腔鏡檢查和婦科彩超;或3~6個月復(fù)查TCT也可;還可以選擇進行宮腔脫落細胞學(xué)檢查。
3、低度病變鱗狀上皮細胞
此時，最好進一步進行陰道鏡檢查，并在陰道鏡指示下活檢、送病理組織學(xué)檢查。如果陰道鏡檢查不滿意，還要進一步做ECC(即宮頸管搔刮)。當(dāng)然，同時做HPV基因分型檢測更好。
4、高度病變鱗狀上皮細胞
患者必須進行陰道鏡檢查，同時在陰道鏡指示下活檢，必要時做ECC，最好同時進行HPV基因分型檢測。
5、癌細胞
發(fā)現(xiàn)癌細胞時，患者首先應(yīng)進行陰道鏡檢查和陰道鏡指示下的活檢，如果病理組織學(xué)檢查結(jié)果證實為宮頸癌，可以不再做宮腔鏡檢查，否則宮腔鏡檢查就是必要的。因為獨立的癌細胞很難準確地判明其來源于宮頸鱗狀上皮細胞，還是宮頸管黏膜及子宮內(nèi)膜的腺上皮細胞。
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