由于實(shí)施了較成功的宮頸癌篩查方案,美國宮頸癌的病死率在過去的60年里已經(jīng)下降了70%。
1995年,美國婦產(chǎn)科學(xué)院(ACOG)推薦了新的宮頸癌篩查方案,即在初次性生活后或18歲開始行巴氏細(xì)胞學(xué)和盆腔檢查,篩查間隔一年。但盡管巴氏涂片法存在特異性較高,敏感性較低的缺陷,然而異常細(xì)胞學(xué)漏診可以通過每年一次的檢查所彌補(bǔ)。
2002、2003年,美國婦產(chǎn)科學(xué)院、美國癌癥協(xié)會,美國預(yù)防服務(wù)特別小組均推出了自己的篩查方案。
2006年,美國陰道鏡及宮頸病理協(xié)會也推出了篩查方案,巴氏涂片結(jié)合HPV-DNA檢測被美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)使用,每年進(jìn)行一次。
2009年~2011年間,美國臨床病理協(xié)會重新召集了專家組并評估了證據(jù),推出新的方案。這里存在一些不同的觀點(diǎn)及爭議。許多觀點(diǎn)采用一些證據(jù)來實(shí)施高質(zhì)量的宮頸癌預(yù)防方案,當(dāng)然也關(guān)注了費(fèi)用方面的問題。宮頸癌20歲之前是稀少的,直到25或30歲之前宮頸癌的發(fā)病率并沒有顯著上升。篩查發(fā)現(xiàn)的癌癥患者傾向于早期病變,因此絕大多數(shù)是可以治愈的。
2009年,ACOG仍提出了宮頸癌篩查的年齡在初次性生活后3年內(nèi),首次篩查時(shí)間不得晚于21歲。
研究表明30歲以后的婦女,若之前細(xì)胞學(xué)檢查良好,巴氏細(xì)胞學(xué)檢查的間隔時(shí)間可以延長至三年。而對于20歲~30歲之間的女性,最佳的間隔時(shí)間尚需要研究,考慮到巴氏涂片較低的敏感性,延長篩查間隔的最低標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)兩次細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果正常。
宮頸癌篩查多項(xiàng)高危陰性可能與檢測方法局限性、取樣誤差或病毒潛伏感染有關(guān)。 宮頸癌篩查中高危型人乳頭瘤病毒檢測結(jié)果...
宮頸癌的治療方式需根據(jù)病情分期、患者年齡及生育需求等綜合制定。 早期宮頸癌通常采用手術(shù)切除病灶為主,常見術(shù)式包括...
宮頸癌放療能否治愈需結(jié)合病情分期及個(gè)體差異判斷。早期宮頸癌通過放療聯(lián)合其他治療手段可能達(dá)到臨床治愈,中晚期則以控...
宮頸癌最早期癥狀可能包括接觸性出血、陰道分泌物異常、月經(jīng)周期改變等。 接觸性出血是宮頸癌早期較為常見的癥狀,多表...
打完宮頸癌疫苗后一般不建議飲酒。 宮頸癌疫苗注射后飲酒可能影響疫苗效果或加重不良反應(yīng)。疫苗通過刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗...
宮頸癌疫苗的副作用通常較輕微,可能出現(xiàn)注射部位紅腫、低熱或乏力等癥狀。 接種宮頸癌疫苗后,部分人群會出現(xiàn)注射部位...
宮頸癌預(yù)防針主要包括二價(jià)HPV疫苗、四價(jià)HPV疫苗和九價(jià)HPV疫苗。 二價(jià)HPV疫苗可預(yù)防HPV16和HPV18...
宮頸癌術(shù)后復(fù)發(fā)可能表現(xiàn)為陰道異常出血、盆腔疼痛、下肢水腫等癥狀。 陰道異常出血是宮頸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的常見癥狀,可能表...
宮頸癌患者可以適量吃西藍(lán)花、胡蘿卜、魚肉等食物,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方環(huán)磷酰胺片、順鉑注射液、紫杉醇注射液等藥物。...
子宮頸癌可能與高危型人乳頭瘤病毒感染、長期吸煙、免疫功能低下等因素有關(guān)。 高危型人乳頭瘤病毒感染是子宮頸癌的主要...