三叉神經(jīng)痛與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征癥狀相似，且均好發(fā)于女性，因此需在診斷時(shí)認(rèn)真鑒別，以避免誤診的發(fā)生。
疼痛部位
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征疼痛部位為顳頜關(guān)節(jié)及周圍肌群。
三叉神經(jīng)痛疼痛部位常右側(cè)多于左側(cè)，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，疼痛范圍絕對(duì)不超越面部中線，亦不超過三叉神經(jīng)分布區(qū)域，偶可見雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者。
疼痛性質(zhì)
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征疼痛為陣發(fā)性的銳性疼痛，可于咀嚼或張口時(shí)誘發(fā)。三叉神經(jīng)痛則是突發(fā)的刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛，說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風(fēng)吹等均可誘發(fā)疼痛發(fā)作。
自發(fā)性疼痛
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征患者一般無自發(fā)痛，但一些經(jīng)久不愈、病程遷延的患者，可常有關(guān)節(jié)區(qū)發(fā)沉、酸脹、咀嚼肌容易疲勞，以及面頰、顳區(qū)、枕區(qū)等慢性疼痛和感覺異常。
三叉神經(jīng)痛則常有自發(fā)性疼痛，且突然發(fā)生。
按壓顳下頜關(guān)節(jié)部位時(shí)，顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征患者的可以發(fā)現(xiàn)該部位痛覺過敏，三叉神經(jīng)痛患者則無此類表現(xiàn)。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征常伴有關(guān)節(jié)彈響、張口時(shí)開口型偏斜、歪曲等癥狀，三叉神經(jīng)痛患者則無此類表現(xiàn)。
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