由于淋巴引流的連續(xù)性以及相對(duì)分隔的區(qū)域性，因此結(jié)腸不同部位的癌需要采用不同的術(shù)式來(lái)進(jìn)行根治性治療。整體看來(lái)，結(jié)腸癌的擴(kuò)大根治術(shù)可包括如下4種術(shù)式。

右半結(jié)腸癌擴(kuò)大根治術(shù)

對(duì)于盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸肝曲的癌，應(yīng)在根部結(jié)扎切斷回結(jié)腸動(dòng)脈，右結(jié)腸動(dòng)脈及中結(jié)腸動(dòng)脈之右側(cè)分支，并清除這些部位的淋巴結(jié)。同時(shí)還應(yīng)該清除腸系膜上動(dòng)脈根部、腸系膜下動(dòng)脈根部、腹主動(dòng)脈與下腔靜脈周?chē)?，右髂總?dòng)脈及髂外動(dòng)脈周?chē)牧馨徒Y(jié)。對(duì)于肝曲的癌還應(yīng)清除胃大彎胰頭后肝十二指腸韌帶內(nèi)的淋巴結(jié)。

左半結(jié)腸癌擴(kuò)大根治術(shù)

對(duì)于以橫結(jié)腸脾曲到乙狀結(jié)腸起始部的癌，多在根部結(jié)扎切斷中結(jié)腸動(dòng)脈的左側(cè)分支及降結(jié)腸動(dòng)脈，同時(shí)還應(yīng)該清除這些部位以及腸系膜上動(dòng)脈根部，腸系膜下動(dòng)脈根部、腹主動(dòng)脈周?chē)⒆篦目倓?dòng)脈旁、左髂外動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，對(duì)于脾曲的癌還應(yīng)該清除胃大彎淋巴結(jié)及脾門(mén)淋巴結(jié)。

橫結(jié)腸癌擴(kuò)大治術(shù)

對(duì)于橫結(jié)腸中部的癌應(yīng)在根部結(jié)扎切斷中結(jié)腸動(dòng)脈，清除該部淋巴結(jié)，同時(shí)還應(yīng)清除胃大彎淋巴結(jié)，腸系膜上動(dòng)脈根部淋巴結(jié)，肝動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，脾動(dòng)脈旁淋巴結(jié)及胰腺下緣部的淋巴結(jié)。

乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)

對(duì)于乙狀結(jié)腸癌應(yīng)在根部結(jié)扎切斷腸系膜下動(dòng)脈并清除其根部淋巴結(jié)、痔上動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，同時(shí)，還應(yīng)清除腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)以及左側(cè)髂內(nèi)、髂外動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。