腹瀉是結(jié)腸癌的典型癥狀,但有的患者切除腫瘤后仍會出現(xiàn)腹瀉,這是否表示腫瘤復(fù)發(fā),或是腫瘤沒有切干凈呢?事實(shí)上,這是由于切除了部分腸道造成的。
手術(shù)切除腫瘤后,很可能造成腸道功能改變和腸黏膜吸收面積減少,從而導(dǎo)致腹瀉。這多為吸收不良性腹瀉,常見于結(jié)腸癌、小腸腫瘤及直腸癌。而進(jìn)行常規(guī)化療的患者,因化療藥對腸壁有毒性作用,可損傷腸道上皮細(xì)胞,增加腸管蠕動,影響水分和營養(yǎng)吸收,也會發(fā)生腹瀉。
還有些患者在結(jié)腸癌術(shù)后需在腹部、盆腔、下胸部或腰部脊柱進(jìn)行放療,可直接引起腸黏膜損害,導(dǎo)致急性滲出性腹瀉,如果服用干擾素、格列衛(wèi)等藥物同樣可致腹瀉。
結(jié)腸癌術(shù)后的患者飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白、高糖、低脂肪和低纖維素的食品。堅(jiān)持少量多餐,進(jìn)食溫和性食物,避免食用刺激性、過敏性、高滲性食品以及過冷、過熱、產(chǎn)氣性食物,對乳制品敏感性強(qiáng)的患者禁用乳制品。
腹瀉易造成肛門或肛周皮膚損害,患者會出現(xiàn)皮膚糜爛、潰瘍等,因此要定期清洗局部皮膚、便后用溫水坐浴、局部涂搽防濕乳劑或氧化鋅油等,使肛周皮膚清潔和干燥。
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