癲癇發(fā)作時(shí)患者痛苦難耐,正確的處理方法如下:
苯妥英
苯妥英能迅速通過(guò)血腦屏障,用負(fù)荷劑量在腦中迅速達(dá)到有效濃度,無(wú)呼吸抑制和降低覺(jué)醒水平副作用,但起效慢,多在30-60分鐘起效,約80%的患者在20-30分鐘內(nèi)停止發(fā)作,作用時(shí)間長(zhǎng)。
成人劑量5-10mg/kg,兒童15mg/kg,溶于0.9%氯化鈉液中靜脈注射,成人注射速度不超過(guò)50mg/分鐘,可與安定合用??梢?a target="_blank">血壓下降及心律失常,需密切觀察,心功能不全、心律失常、冠心病及高齡者宜慎用。
氯硝西泮和勞拉西泮
氯硝西泮的半衰期22-32小時(shí),成人首次劑量3mg,靜脈注射后數(shù)分鐘起效,對(duì)各型癲癇狀態(tài)均有效,靜脈滴注或者口服需注意對(duì)呼吸及心臟抑制較強(qiáng);勞拉西泮的半衰期12-16小時(shí),可用0.1mg/kg以1-2mg/分鐘速度靜脈注射,首次劑量不超過(guò)5mg為宜,一般注射3分鐘后可控制發(fā)作,如未控制5分鐘后可重復(fù)同樣劑量,應(yīng)注意呼吸抑制
異戊巴比妥
成人0.5g/次,溶于注射用水10ml靜脈注射,1-4歲兒童0.1g/次,5歲以上0.2g/次,速度不超過(guò)0.05g/分鐘,至控制發(fā)作為止,通常0.5g以內(nèi)可控制發(fā)作,未注完的剩余藥物可肌內(nèi)注射。
癲癇手術(shù)治療后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與病灶切除完整性、術(shù)后用藥依從性、個(gè)體差異等因素相關(guān)。 1、病灶殘留 手...
視頻腦電圖檢查本身不會(huì)直接誘發(fā)癲癇發(fā)作,但可能因光刺激、過(guò)度換氣等誘發(fā)試驗(yàn)增加癲癇發(fā)作概率。檢查過(guò)程中發(fā)作多與患...
小兒癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式治療。小兒癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、代謝異常...
兒童良性癲癇多數(shù)情況下可以自愈。該病屬于年齡依賴性癲癇綜合征,通常在青春期前自行緩解,預(yù)后良好,但需結(jié)合腦電圖監(jiān)...
癲癇病人通常禁止駕駛機(jī)動(dòng)車。癲癇發(fā)作可能導(dǎo)致意識(shí)喪失或運(yùn)動(dòng)障礙,駕駛時(shí)突發(fā)癥狀會(huì)嚴(yán)重危害公共安全。 1、法律限制...
幼兒癲癇的診斷方法主要有病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查。 1、病史采集 詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)、持續(xù)...
小兒癲癇主要分為局灶性發(fā)作、全面性發(fā)作、不能分類的發(fā)作和癲癇綜合征四種類型。 1、局灶性發(fā)作 發(fā)作起源于大腦局部...
癲癇患者可以結(jié)婚,但需根據(jù)病情控制情況、發(fā)作頻率及遺傳風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,建議婚前與伴侶充分溝通并咨詢專業(yè)醫(yī)生。 1、...
服用抗癲癇藥后發(fā)作頻次增加可能由藥物劑量不足、藥物選擇不當(dāng)、患者依從性差、疾病進(jìn)展等原因引起,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療...
癲癇發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作細(xì)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癲癇通常由腦外傷、腦血管病、遺傳因素、...