假性血小板減少與采血方法不當(dāng)、使用抗凝劑、標(biāo)本靜置時間過長、高脂血癥等因素有關(guān),患者臨床上無任何出血癥狀與體征、出血和凝血時間異常,但血小板計數(shù)明顯減少。
出現(xiàn)血小板減少的患者,應(yīng)判斷是否為假性:
1、是否有相對應(yīng)的出血傾向:患者并無血小板減少相對應(yīng)的出血傾向,局部采血后不易出血,且抽血后皮膚不出現(xiàn)紫癜和瘀斑,一般為假性血小板減少。
2、多次復(fù)查是否相差懸殊:復(fù)查血常規(guī)如果兩次結(jié)果相差懸殊,未及時送檢末梢血涂片觀察血小板分布情況,可影響血小板計數(shù)。
3、是否存在其他疾?。耗懝檀几呋蚧加懈咧Y的患者血小板聚集性增高,此外糖尿病、高血壓患者由于血管內(nèi)皮易損,致血小板不容易解散,也可造成血小板減少。
4、采血過程是否順利:采血過程中血流不暢、多次穿刺、進針部位過淺、擠壓采血部位都可能造成血小板減少。
5、是否應(yīng)用EDTA鹽:應(yīng)用EDTA鹽作為抗凝劑可使血小板互相聚集、堆積,致使儀器不能確認血小板而使血小板計數(shù)偏低。
6、儀器是否正常工作:測量血小板的儀器也可能出現(xiàn)誤差,如地線接觸不良、電信號線的插頭與插座接觸和導(dǎo)電性能較差、儀器閾值的設(shè)置不當(dāng)都可能影響血小板計數(shù)。
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