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肝癌的血清學(xué)檢查指標(biāo)有哪些?

發(fā)布時(shí)間: 2013-03-04 10:25:16

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血清學(xué)檢查是肝癌常規(guī)的檢查,其檢查指標(biāo)包括以下幾個(gè)方面。

同工鐵蛋白(AIF):同工鐵蛋白在肝癌時(shí)由于肝癌細(xì)胞合成增多,釋放速度加快故對(duì)肝癌診斷有一定意義。肝癌的血清學(xué)檢查指標(biāo)有哪些?正常人為16μg/L~210μg/L,300μg/L為診斷界值,72.1%的肝癌患者超過(guò)此值,假陽(yáng)性為10.3%,AFP陰性或低濃度AFP肝癌陽(yáng)性率66.6%,<5cm的小肝癌陽(yáng)性率62.5%。

甲胎蛋白異質(zhì)體(FucAFP):目前以扁豆凝集素(LCA)親和交叉免疫自顯影法測(cè)定AFP異質(zhì)體診斷價(jià)值為高。有二種異質(zhì)體即LCA非結(jié)合型(AFP-N-L)和結(jié)合型(AFP-R-L)。肝癌含AFP-N-L平均49.13±27.20%(0~100%),<75%為肝癌診斷標(biāo)準(zhǔn),陽(yáng)性率86.0%,隨病情惡化而降低。非癌肝病AFP-N-L為93.30±7.66%,假陽(yáng)性率為1.6%。

醛縮酶同工酶A(ALD-A):肝癌時(shí)ALD-A出現(xiàn)并增高>800ng/ml時(shí)有助診斷,AFP陰性肝癌陽(yáng)性率為73.6%。

血清巖藻糖苷酶(AFu):AFu屬溶酶體酸性水解酶類(lèi),主要生理功能是參與巖糖基的糖蛋白、糖脂等生物活性大分子的分解代謝。肝癌的血清學(xué)檢查指標(biāo)有哪些?AFu超過(guò)110Kat/L應(yīng)考慮原發(fā)性肝癌,國(guó)內(nèi)報(bào)道AFu診斷原發(fā)性肝癌的陽(yáng)性率為81.2%,對(duì)AFP陰性肝癌和小肝癌陽(yáng)性率分別為76.1%和70.8%,繼發(fā)性肝癌、良性肝占位病變均陰性,但肝硬化、慢性肝炎的假陽(yáng)性較高。

綜述上述肝癌標(biāo)志物對(duì)原發(fā)性肝癌尤其是AFP陰性病例的診斷有輔助意義。

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