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單純心電圖ST-T改變不能診斷心肌缺血

發(fā)布時間: 2013-02-22 14:16:45

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ST-T改變在體檢結(jié)果中出現(xiàn)頻率很高,不同水平醫(yī)師可有不同解釋判斷,輕者說沒事,嚴重者常會提示患者有嚴重的心肌缺血,需要馬上住院做冠脈造影檢查。單純心電圖ST-T改變不能診斷心肌缺血事實上,心肌缺血的確是引起心電圖ST-T改變的最常見原因,一般心電圖壓低的范圍廣,程度重,T波倒置深而且對稱,提示心肌缺血的可能大。

典型胸痛患者心電圖ST-T改變預示冠心病

活動后易誘發(fā)胸痛的患者,如休息后或含服硝酸甘油5-10分鐘內(nèi)可以緩解,且伴有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病時,如心電圖有動態(tài)ST段改變,需要進一步診治。如心電圖只有ST-T改變,無動態(tài)演變,可進行運動負荷試驗或冠狀動脈CT等無創(chuàng)傷性檢查排除冠心病可能性。

無危險因素患者心電圖ST-T改變不能做為診斷依據(jù)

心電ST-T改變本身并不具有診斷的特異性,左心室肥厚、心電圖基線不穩(wěn)、呼吸因素、電解質(zhì)紊亂、植物神經(jīng)功能紊亂、精神心理因素等多種因素均可引起心電圖ST-T改變,無明顯癥狀,無冠心病危險因素的患者僅有一個心電圖ST-T改變,一般不作為診斷依據(jù)。

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