中醫(yī)將腰椎間盤突出歸為“腰痛”、“腰腿痛”范疇?!把鼮槟I之府”,“腎主腰腳”,“肝主筋”,因此腰腿痛與肝腎關(guān)系最為密切。此外,外感風(fēng)寒濕邪及外傷淤血也是致病誘因。根據(jù)中醫(yī)辨證理論,腰椎間盤突出癥可分為:肝腎虧虛型、風(fēng)寒濕困型和氣滯血淤型。中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥方法眾多,需要根據(jù)病情制定合適的方案,多管齊下。
推拿手法。推拿手法能疏通經(jīng)絡(luò)、活血散淤、松解粘連、潤(rùn)滑關(guān)節(jié),可以使突出的髓核縮小,改變突出物與受壓神經(jīng)根的位置關(guān)系,減輕神經(jīng)根所受的壓迫;可以調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)紊亂,解除小關(guān)節(jié)滑膜的嵌頓;還能減輕肌肉痙攣,緩解疼痛。推拿的時(shí)機(jī)和方法很有講究。急性期患者,應(yīng)以臥床休息為主,配合腰背部軟組織松解手法,能減輕疼痛,一般不做腰部旋轉(zhuǎn)復(fù)位和斜扳手法。慢性期則以手法治療為主,可先松解腰背部軟組織;待肌肉放松后,實(shí)施腰部的定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)復(fù)位或斜扳手法。年老體弱者以腰背部軟組織松解手法為主,一般不做旋轉(zhuǎn)復(fù)位。
針刀療法。針刀療法是一種將針刺療法與手術(shù)刀法相融合的中西醫(yī)結(jié)合治療方法。用小針刀挑、撥痛點(diǎn),通過(guò)剝離軟組織粘連,疏通經(jīng)絡(luò),理氣和血,達(dá)到“通則不痛”的效果。此療法操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、效果好,但有術(shù)后發(fā)熱、局部可能感染的顧慮,患有嚴(yán)重心腦血管疾患、皮膚病、血液病、年老或年幼者禁用。
中藥內(nèi)服、外用、足浴??诜兴?,必須以辨證施治為原則,根據(jù)不同證型采用相應(yīng)的方藥,如風(fēng)寒濕困型,應(yīng)祛風(fēng)散寒利濕,溫經(jīng)通絡(luò)止痛,可用獨(dú)活寄生湯加減;肝腎虧損型,偏陽(yáng)虛者,應(yīng)溫腎壯陽(yáng),用金匱腎氣丸加減;偏陰虛者,則補(bǔ)腎滋陰,用六味地黃丸加減。如果屬于氣滯血淤型,則行氣活血,破淤散結(jié),可用身痛逐淤湯加減。
中藥外治目前采用中藥離子導(dǎo)入的方法,即外噴活血通絡(luò)的藥物,然后接入導(dǎo)入儀,讓藥效滲入體內(nèi)。中藥足療則用紅花、川椒、艾葉、伸筋草、透骨草、海桐皮、威靈仙、川草烏,水煎后,放入足療儀泡足,每日一次,每次半小時(shí)。
針灸。針灸秉承辨證施治、循經(jīng)取穴的原則,著重調(diào)整督脈和足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。
因?yàn)檫@兩條經(jīng)脈經(jīng)過(guò)腰背部,針刺這兩條經(jīng)脈上的俞穴,能緩解疼痛。常用的穴位包括華佗夾脊穴、環(huán)跳、承扶、陽(yáng)陵泉、委中等俞穴。針?lè)ǖ倪x擇上,須根據(jù)證型采用補(bǔ)、瀉、溫通、活血等方法。
除了上述方法,中醫(yī)還有灸法、火罐、敷帖等手段,可根據(jù)病人具體情況選擇運(yùn)用。
綜上所述,中醫(yī)治療腰椎盤突出手段多,療效確切,病人易于接受,且副作用小,預(yù)后良好,在治療期間能明顯提高病人的生活質(zhì)量。
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤突出通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、椎間盤...
單杠鍛煉對(duì)腰椎間盤突出患者的好處主要有緩解神經(jīng)壓迫、增強(qiáng)核心肌群、改善腰椎曲度、促進(jìn)局部血液循環(huán)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下...
極外側(cè)型腰椎間盤突出癥多數(shù)情況下屬于中度嚴(yán)重疾病,其癥狀輕重與神經(jīng)根受壓程度直接相關(guān),可能引起劇烈下肢放射痛、肌...
腰椎間盤突出在17歲患者中主要表現(xiàn)為腰部疼痛、下肢放射痛、感覺(jué)異常和活動(dòng)受限,癥狀發(fā)展通常從早期局部不適進(jìn)展至神...
腰椎間盤突出癥微創(chuàng)手術(shù)效果一般是比較好的,能夠有效緩解神經(jīng)壓迫癥狀并保留脊柱穩(wěn)定性。微創(chuàng)手術(shù)主要包括椎間孔鏡髓核...
針灸治療腰椎間盤突出通常有一定效果,可作為輔助治療手段緩解疼痛和肌肉緊張。腰椎間盤突出多因椎間盤退變、外傷或長(zhǎng)期...
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的腿疼腿麻可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出...
腰椎間盤突出通常能做微創(chuàng)手術(shù),具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況等因素綜合評(píng)估。微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、神...
腰椎間盤突出手術(shù)后腿部疼痛可能與神經(jīng)根受壓殘留、術(shù)后炎癥反應(yīng)、手術(shù)節(jié)段錯(cuò)誤或術(shù)后瘢痕粘連有關(guān)。 1. 神經(jīng)根受壓...
腰椎間盤突出可能由長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、過(guò)度負(fù)重、椎間盤退行性變、外傷等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)等方...