急性肝炎病程超過半年,或原有乙型、丙型、丁型肝炎或乙肝病毒表面抗原(HBsAg)攜帶史而因同一病原再次出現(xiàn)肝炎癥狀、體征及肝功能異常者則為慢性肝炎,其治療時應根據(jù)患者的具體情況采取綜合性的治療方案,而免疫調(diào)節(jié)和抗肝纖維化的主要內(nèi)容包括如下:
1、免疫調(diào)節(jié)
如應用胸腺肽或胸腺素、轉(zhuǎn)移因子、特異性免疫核糖核酸等等。其中,胸腺肽可每日應用100~160mg,靜脈滴注,3個月為一個療程;胸腺肽α1為合成肽,可皮下注射,療程為6個月;轉(zhuǎn)移因子為細胞免疫促進劑,具有能獲得共體樣的特異和非特異的細胞免疫功能,并能促進釋放干擾素,也可根據(jù)患者的具體病情選擇應用。需要注意的是,以上藥物的用法及用量需由專業(yè)醫(yī)生進行指導。
2、抗肝纖維化
可應用丹參、冬蟲夏草、桃仁提取物、γ干擾素等藥物進行治療,其中,丹參抗纖維化作用有較一致共識,研究顯示其能提高干膠原酶活性,抑制Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型膠原合成;γ干擾素在體外實驗中抗纖維化作用明顯,但有待更多的臨床病例證實,因此選擇時需慎重。
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