股骨頭壞死還可被稱(chēng)作骨缺血性壞死,其臨床診斷一般根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及X線片改變、CT檢查等。還應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者以往病史,即疼痛發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)、程度、部位等。
有無(wú)外傷史、服用激素史、飲酒史等,并了解過(guò)去史、職業(yè)史、嗜好史及家族史。
診斷股骨頭壞死的臨床標(biāo)準(zhǔn)
臨床癥狀、體征和病史:以腹股溝、臀部和大腿部位為主的關(guān)節(jié)痛,偶爾伴有膝關(guān)節(jié)疼痛,髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋活動(dòng)受限,常有髖部外傷史、皮質(zhì)類(lèi)固醇應(yīng)用史、酗酒史以及潛水員等職業(yè)史。
X線片改變:水滴征、低密度征、新月征、斷裂征、硬化征、變形征和修復(fù)征等表象。
CT檢查:CT檢查表現(xiàn)為股骨頭內(nèi)出現(xiàn)大小不等的囊狀透光區(qū),囊狀透光區(qū)邊緣模糊,有高密度硬化骨。
股骨頭軟骨面有不規(guī)則的斷裂變形,股骨頭塌陷變形,髖關(guān)節(jié)間隙變窄或消失。
DSA造影:DSA造影表現(xiàn)為上支持帶供血?jiǎng)用}細(xì)小、中斷,失去了正常形態(tài)或股骨頭靜脈回流延遲造影劑淤積。
骨活檢:骨活檢顯示骨小梁的骨細(xì)胞空陷窩多于50%,且累及鄰近多根骨小梁,骨髓壞死。
常見(jiàn)股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項(xiàng)主要有傷口護(hù)理、藥物管理、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查四個(gè)方面。 1、傷口護(hù)理: 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周?chē)g痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期(塌陷期)最明顯,疼痛進(jìn)展可分為早期隱痛、中期活動(dòng)痛、晚期靜息痛三個(gè)階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由長(zhǎng)期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測(cè)方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測(cè)試、活動(dòng)受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學(xué)初步判斷。 1、疼痛測(cè)試: 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周?chē)g...