小兒支氣管炎病初呼吸道分泌物增多,咳嗽有痰,初為黏痰,很快變成膿痰,經(jīng)過5—10天后,痰液變稀,咳嗽逐漸消失。發(fā)病時可無熱或發(fā)熱38.5℃左右,熱度經(jīng)2—4天退去。
在嬰幼兒時期,有一種特殊類型的支氣管炎,稱喘息型支氣管炎,多見于2歲以下虛胖小兒,往往有濕疹及過敏病史。起病不久就出現(xiàn)哮喘癥狀,可反復(fù)發(fā)作,一般到入學(xué)年齡時癥狀消失,僅有少數(shù)至年長后發(fā)展成為支氣管哮喘,其發(fā)病原因可能為患兒對感染過敏而表現(xiàn)為支氣管痙攣,引起喘息
患支氣管炎的患兒要注意休息,保持臥室的空氣流通,保持適宜的溫度和濕度。給予易消化的食物,多飲開水。供給復(fù)合維生素b和維生素c,每次各1片,每日3次。
對慢性和多次發(fā)病患兒,應(yīng)供給維生素。年幼體弱病孩,并配用一定的化痰止咳藥,起協(xié)同治療作用。
對于因各種原因引起的過敏性咳嗽,通過血象檢查可發(fā)現(xiàn)嗜伊紅計數(shù)增高,此類咳嗽往往病程較長,可增加抗過敏的藥物。對反復(fù)患支氣管炎的小兒,應(yīng)讓他積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),注意氣候冷暖變化,避免穿衣過多或過少。如果支氣管炎反復(fù)不愈,應(yīng)到醫(yī)院仔細(xì)檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴(kuò)張、低蛋白血癥、結(jié)核以及慢性鼻竇炎、扁桃體炎等疾病。
小兒支氣管炎還可用中醫(yī)辨證施治:
(1)風(fēng)寒型
咳嗽、喉癢、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脈浮緊、苔薄白,方用杏蘇散加味:蘇葉3克,陳皮3克,半夏4.5克,獲苓9克,甘草3克,枳殼4。5克,薄荷3克,肺風(fēng)草9克,白芷3克,前胡4.5克,水煎服,每日2次。
(2)風(fēng)熱型
咳嗽痰黃、不易咳出、口渴、發(fā)熱、汗出、脈數(shù)、苔黃質(zhì)紅,方用溫膽湯加味:麻黃2克,苦杏3克,蘇子6克,桑白9克,竹茹15克,魚腥草15克,桔梗6克,膽星3克,黃芩6克,水煎服,每日2次。
綜合以上介紹小兒患了支氣炎不要亂用藥,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
一歲寶寶支氣管炎咳嗽總是不好可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持環(huán)境濕潤、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。 支氣管炎咳嗽可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過敏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸急促等癥狀。調(diào)整喂養(yǎng)方式包括少量多次喂水,避免進(jìn)食刺激性食物,保持飲食清淡易消化。保持環(huán)境濕潤可使用加濕器,避免空氣干燥刺激呼吸道。遵醫(yī)囑用藥可選用小兒肺熱咳喘口服液、氨溴特羅口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物,這些藥物有助于緩解咳嗽、稀釋痰液、控制感染。避免接觸二手煙塵、冷空氣等刺激因素,減少咳嗽發(fā)作。 日常注意觀察寶寶精神狀態(tài),如出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需及時就醫(yī)。
小兒支氣管炎可通過按摩天突穴、膻中穴、肺俞穴等穴位緩解癥狀。 天突穴位于胸骨上窩中央,按摩時用拇指指腹輕柔按壓,有助于緩解咳嗽和胸悶。膻中穴在兩乳頭連線中點(diǎn),適度揉按能寬胸理氣。肺俞穴在第三胸椎棘突下旁開1.5寸處,推拿該穴位可宣肺止咳。按摩時力度要輕柔,以患兒能耐受為度,每個穴位按摩1-2分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。按摩前可配合使用嬰兒按摩油減少皮膚摩擦,保持環(huán)境溫暖避免受涼。 按摩期間需觀察患兒反應(yīng),若出現(xiàn)呼吸急促或不適感應(yīng)立即停止。家長同時要保證患兒充足休息,多飲溫水,保持室內(nèi)空氣流通。
小兒毛細(xì)支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸急促和發(fā)熱。 小兒毛細(xì)支氣管炎早期癥狀以咳嗽為主,多為陣發(fā)性干咳,可能伴隨少量白色黏痰。隨著病情進(jìn)展,患兒可能出現(xiàn)喘息,呼吸時伴有哮鳴音,尤其在夜間或活動后加重。呼吸急促是典型表現(xiàn),嬰幼兒呼吸頻率可能超過每分鐘40次,嚴(yán)重時可見鼻翼扇動和肋間隙凹陷。部分患兒會出現(xiàn)低至中度發(fā)熱,體溫多在38攝氏度左右,少數(shù)可能超過39攝氏度。 該病多由呼吸道合胞病毒感染引起,也可能與腺病毒、副流感病毒等病原體有關(guān)?;純撼R驓獾鲤つに[和分泌物增多導(dǎo)致通氣障礙,嚴(yán)重時可出現(xiàn)口唇青紫等缺氧表現(xiàn)。早產(chǎn)兒、低體重兒或存在先天性心肺疾病的患兒癥狀往往更顯著。 建議家長保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧等刺激物,并遵醫(yī)囑進(jìn)行霧化或吸氧等對癥治療。
小兒支氣管炎咳嗽可通過保持空氣濕潤、拍背排痰、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。 小兒支氣管炎咳嗽可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸急促等癥狀。保持空氣濕潤有助于稀釋痰液,可以使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度。拍背排痰能幫助松動痰液,家長可將手掌空心,從背部由下向上輕拍。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液、阿莫西林顆粒等,這些藥物能緩解咳嗽、稀釋痰液或?qū)垢腥?。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激性物質(zhì),減少咳嗽發(fā)作。 日常注意保暖,避免受涼,飲食宜清淡易消化,多飲水幫助稀釋痰液。
小兒支氣管炎可通過多飲水、拍背排痰、霧化治療等方式幫助化痰止咳。 小兒支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,痰液黏稠不易咳出時,可適當(dāng)增加飲水量稀釋痰液。家長可用空心掌從背部由下向上輕拍,幫助松動痰液促進(jìn)排出。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或氨溴索口服溶液等祛痰藥物進(jìn)行霧化治療。若咳嗽劇烈影響睡眠,可遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿緩解癥狀。避免食用辛辣刺激食物,保持室內(nèi)空氣濕潤有助于改善癥狀。 患病期間注意觀察呼吸頻率和痰液顏色變化,出現(xiàn)氣促或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。
小兒支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、喘息、氣促和發(fā)熱,建議及時就醫(yī)。 小兒支氣管炎早期常出現(xiàn)陣發(fā)性干咳,隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為濕咳伴痰鳴音。部分患兒呼吸頻率增快,出現(xiàn)鼻翼扇動或胸骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或拒奶,伴隨精神萎靡或煩躁不安。聽診可聞及雙肺散在哮鳴音或粗濕啰音,嚴(yán)重時出現(xiàn)發(fā)紺或三凹征。 疾病進(jìn)展期咳嗽加劇且持續(xù)時間延長,夜間癥狀更為明顯。喘息在病毒感染誘發(fā)的毛細(xì)支氣管炎中尤為突出,常見于2歲以下嬰幼兒。發(fā)熱多為低至中度,但細(xì)菌感染時可超過39攝氏度。部分患兒伴隨嘔吐或腹瀉,與呼吸道分泌物刺激胃腸黏膜有關(guān)。 日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣或煙霧刺激,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入稀釋痰液。
小兒慢性支氣管炎需要注意避免接觸過敏原、保持環(huán)境清潔、遵醫(yī)囑用藥。 慢性支氣管炎患兒應(yīng)減少接觸花粉、塵螨等常見過敏原,家中定期清掃減少灰塵積聚。室內(nèi)濕度維持在適宜范圍有助于緩解呼吸道不適,可使用加濕器調(diào)節(jié)。飲食上多攝入富含維生素C的蔬菜水果,如西藍(lán)花、柑橘類,幫助增強(qiáng)免疫力。急性發(fā)作時需遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物控制癥狀。霧化治療期間注意觀察兒童呼吸狀態(tài),出現(xiàn)喘息加重應(yīng)及時就醫(yī)。 日常適當(dāng)進(jìn)行戶外活動增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天氣需減少外出,避免被動吸煙等呼吸道刺激因素。
小兒支氣管炎可以適量喝白蘿卜湯、雪梨湯、百合湯、銀耳湯、陳皮湯等,也可以遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘口服液、小兒咳喘靈顆粒、小兒清肺化痰口服液等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。 白蘿卜湯含有豐富的維生素C和膳食纖維,有助于緩解咳嗽和促進(jìn)消化。雪梨湯具有潤肺止咳的作用,適合干咳無痰的患兒。百合湯能滋陰潤肺,對緩解支氣管炎引起的咽喉干燥有幫助。銀耳湯富含膠質(zhì),可以滋潤呼吸道黏膜。陳皮湯有理氣化痰的功效,適用于痰多黏稠的情況。這些湯飲需溫?zé)岱?,避免過冷或過熱刺激呼吸道。 小兒肺熱咳喘口服液適用于風(fēng)熱犯肺引起的咳嗽痰黃。小兒咳喘靈顆粒對痰熱壅肺導(dǎo)致的咳喘有效。小兒清肺化痰口服液能緩解肺熱咳嗽、痰多黏稠等癥狀。使用藥物前需明確病因,避免自行用藥。 日常可適當(dāng)增加飲水量,保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣和刺激性氣味。
小兒毛細(xì)支氣管炎可通過生活護(hù)理、藥物治療、氧療等方式治療。 小兒毛細(xì)支氣管炎可能與病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、喘息、呼吸急促等癥狀。生活護(hù)理包括保持室內(nèi)空氣流通、適當(dāng)增加濕度、少量多次喂水等。藥物治療需遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液、氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。對于血氧飽和度降低的患兒,可能需要進(jìn)行氧療。治療期間需密切觀察患兒呼吸頻率和精神狀態(tài)。 患兒飲食宜清淡易消化,避免接觸冷空氣和二手煙,癥狀加重時需及時就醫(yī)。
小兒急性支氣管炎可能會出現(xiàn)高燒,但并非所有患兒都會出現(xiàn)。 小兒急性支氣管炎通常由病毒感染引起,常見病原體包括呼吸道合胞病毒、腺病毒等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸急促等癥狀。部分患兒可能伴隨發(fā)熱,體溫可能超過38.5攝氏度。高燒通常提示炎癥反應(yīng)較為劇烈,可能與繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān)。 少數(shù)患兒可能僅表現(xiàn)為低熱或不發(fā)熱,這與個體免疫反應(yīng)差異有關(guān)。年齡較小的嬰幼兒可能因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善而出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異常。對于既往有高熱驚厥史的患兒,家長需特別注意體溫監(jiān)測。 建議家長保持患兒充足休息,適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,并遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。如出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡,應(yīng)及時就醫(yī)。