免疫抑制劑是治療紫癜性腎炎的常用藥物,可抑制機體異常的免疫反應(yīng),避免抗原抗體復(fù)合物的形成及其在腎臟內(nèi)的沉積,不同發(fā)病程度的紫癜性腎炎患者可參考不同的治療方案。
1、輕型紫癜性腎炎患者:輕型紫癜性腎炎患者可出現(xiàn)血尿及少量蛋白尿(〈1g/24h),伴有腎臟損害,輕度系膜增生,無小管間質(zhì)損害,可使用雷公藤治療,常用劑量為1mg/kg·d。
2、中型紫癜性腎炎患者:中型紫癜性腎炎患者可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿,伴有大量蛋白尿>2g/24h,有高血壓或伴輕度腎功能損害,可使用強的松0.8-1mg/(kg·d),服用4周后逐漸減量,每2周隔日減5mg,逐漸減量至隔日10mg。
3、重型紫癜性腎炎患者:重型紫癜性腎炎患者可出現(xiàn)肉眼血尿及大量蛋白尿,伴有高血壓及腎功能損害,腎小球重度系膜增生,可使用強的松1mg/(kg·d),服用4周后逐漸減量,每2周隔日減5mg,逐漸減量至隔日頓服維持量為隔日10mg。
也可應(yīng)用環(huán)磷酰胺0.8-1.0g/次,靜脈滴注,每月一次,連續(xù)6個月后改為每3月一次,靜脈滴注,累計<8-9克。
過敏性紫癜是否需腎活檢取決于腎臟受累程度,多數(shù)輕度蛋白尿或血尿患者無須立即檢查,當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)大量蛋白尿、腎功能異常...
過敏性紫癜可通過避免接觸過敏原、增強免疫力、注意飲食衛(wèi)生、定期體檢等方式預(yù)防。過敏性紫癜是一種由免疫復(fù)合物沉積引...
兒童過敏性紫癜通常需要長期復(fù)查,具體復(fù)查頻率需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況調(diào)整。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病...
過敏性紫癜多數(shù)可以臨床治愈,但存在復(fù)發(fā)概率。復(fù)發(fā)風(fēng)險與感染誘發(fā)、免疫紊亂、藥物刺激、過敏原持續(xù)暴露等因素有關(guān)。 ...
過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換等方式治療。過敏性紫癜通常由感染、藥物過敏、食物過敏...
過敏性紫癜不一定會發(fā)生腎損害。多數(shù)患者僅表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛或胃腸癥狀,腎損害屬于相對少見但需警惕的并發(fā)癥。...
過敏性紫癜的過敏原檢測方法主要有皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測、斑貼試驗、激發(fā)試驗。 1、皮膚點刺試驗 將微...
成人過敏性紫癜多數(shù)情況下可以臨床治愈,但存在復(fù)發(fā)可能。根治概率與誘因控制、免疫狀態(tài)、治療方案等因素有關(guān)。 1、誘...
過敏性紫癜腎炎最嚴(yán)重的后果可能發(fā)展為慢性腎功能衰竭、尿毒癥、高血壓腦病或終末期腎病,需警惕長期腎臟損傷導(dǎo)致的不可...
過敏性紫癜多數(shù)情況下屬于自限性疾病,嚴(yán)重程度因人而異,主要與皮膚型紫癜、關(guān)節(jié)型紫癜、胃腸型紫癜、腎型紫癜等分型有...