重癥肝炎又稱為肝衰竭，其治療原則是以支持和對癥治療為基礎(chǔ)的綜合性治療，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，預(yù)防和治療各種并發(fā)癥；對于難以保守治療的患者，有條件時(shí)可采用人工肝支持系統(tǒng)，爭取行肝移植術(shù)。
1、一般對癥治療
患者需絕對臥床休息，實(shí)施重癥監(jiān)護(hù)，密切觀察患者的病情，防止院內(nèi)感染；盡可能減少飲食中的蛋白質(zhì)，以控制腸內(nèi)氨的來源；進(jìn)食不足者可靜脈滴注葡萄糖；補(bǔ)充足量的維生素B、C、K；輸注新鮮血液、白蛋白及免疫球蛋白等。
2、促進(jìn)肝細(xì)胞的再生
肝細(xì)胞生長因子：臨床上應(yīng)用的此類藥物主要來源于動(dòng)物的乳肝或胎肝，為小分子多肽類物質(zhì)，具有一定療效。
胰高血糖素-胰島素療法：其療效尚有爭議，滴注期間應(yīng)觀察患者有無嘔吐、心悸、低血糖等不良反應(yīng)，并及時(shí)處理。
3、并發(fā)癥的預(yù)防和處理
重癥肝炎患者可出現(xiàn)肝性腦病、上消化道出血、繼發(fā)感染、肝腎綜合征等并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)應(yīng)采取積極地治療措施。
4、人工肝支持治療
非生物型人工肝支持系統(tǒng)已經(jīng)應(yīng)用于臨床，主要作用是清除患者血中毒性物質(zhì)及補(bǔ)充生物活性物質(zhì)，對早期重型肝炎有一定的療效。
5、肝移植
此法價(jià)格昂貴，獲供肝較為困難，有排異反應(yīng)，常繼發(fā)感染（如巨細(xì)胞病毒等），因此阻礙了其的廣泛應(yīng)用。
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