血小板輸注無(wú)效是指患者輸注血小板后其增加值明顯低于預(yù)期值的狀態(tài)，血小板減少患者輸注血小板時(shí)應(yīng)掌握輸注適應(yīng)證、避免誘發(fā)因素，輸注單采血小板或照射血小板制劑，同時(shí)應(yīng)注意正確使用白細(xì)胞濾器。
1、掌握輸注適應(yīng)證：血小板患者輸注前應(yīng)嚴(yán)格篩選適應(yīng)證，預(yù)防血小板輸注無(wú)效。
2、?避免誘發(fā)因素：血小板減少患者應(yīng)避免各種誘發(fā)無(wú)效的因素，如對(duì)患者實(shí)行全環(huán)境的保護(hù)，可住層流病房，防止感染發(fā)生。還應(yīng)避免使用兩性霉素B、萬(wàn)古霉素、?環(huán)丙氟哌酸等藥物。
3、?輸注單采血小板：血小板減少患者如條件許可，應(yīng)輸注單采血小板，以限制同種異體抗原接觸，減少或推遲同種免疫反應(yīng)的發(fā)生。
4、輸注照射血小板制劑：血小板制劑用0.3～0.6J/cm2劑量的紫外線照射后可以使白細(xì)胞失去活性或失去抗原性。
5、正確使用白細(xì)胞濾器：正確使用白細(xì)胞濾器可去除血小板制劑中的白細(xì)胞，輸注時(shí)切勿擠壓濾器上方管道或用鹽水沖洗濾器，以免將過濾后的白細(xì)胞再次輸入體內(nèi)。
Tips：什么是層流病房
層流病房是通過空氣凈化設(shè)備保持室內(nèi)無(wú)菌的病房，裝有改變空氣環(huán)境潔凈度的設(shè)備，每日應(yīng)進(jìn)行消毒，進(jìn)入層流室的物品也需經(jīng)無(wú)菌處理。
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