肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性疾病,病因很多,在我國(guó)以病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化居多,西方國(guó)家主要以慢性酒精中毒多見(jiàn),除此之外血吸蟲病、膽汁淤積、肝臟淤血、化學(xué)毒物或藥物等原因也可造成肝硬化
不論引起肝硬化的病因如何,其病理變化及演變過(guò)程基本相同:
1、肝細(xì)胞廣泛變性、壞死,肝小葉纖維支架塌陷。
2、殘存肝細(xì)胞無(wú)序性排列再生,形成不規(guī)則結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞團(tuán),即再生結(jié)節(jié)
3、在炎癥的刺激下,自匯管區(qū)和肝包膜有大量纖維結(jié)締組織增生形成纖維束,從匯管區(qū)向另一匯管區(qū)或向肝小葉中央靜脈延伸擴(kuò)展,形成纖維間隔,包繞再生結(jié)節(jié)或?qū)埓娓涡∪~重新改建分割成假小葉,一旦假小葉形成標(biāo)著病變已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化
總之,由于上述病理變化反復(fù)進(jìn)行,假小葉越來(lái)越多,造成肝臟內(nèi)血循環(huán)的紊亂,如血管床縮小、閉塞或扭曲,血管受再生結(jié)節(jié)的擠壓;肝內(nèi)門靜脈小支、肝靜脈小支和肝動(dòng)脈小支三者之間失去正常關(guān)系,并相互之間出現(xiàn)交通吻合支等,這些嚴(yán)重的肝血循環(huán)障礙,不僅是造成門靜脈高壓的病理基礎(chǔ),而且更加重肝細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)障礙,最終發(fā)展至晚期肝硬化
肝硬化出血通常由門靜脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂、凝血功能障礙、胃黏膜病變、血小板減少等原因引起。肝硬化患者可能...
肝硬化不會(huì)通過(guò)唾液傳染。肝硬化是肝臟慢性損傷后的病理改變,本身不具有傳染性,但需警惕部分導(dǎo)致肝硬化的原發(fā)病存在傳...
早期肝硬化在部分情況下可以逆轉(zhuǎn),但需結(jié)合病因和干預(yù)時(shí)機(jī)綜合判斷。肝硬化逆轉(zhuǎn)的關(guān)鍵在于及時(shí)消除致病因素并采取規(guī)范治...
肝硬化患者能否進(jìn)行腎結(jié)石手術(shù)需根據(jù)肝功能代償情況決定。肝功能代償良好時(shí)可謹(jǐn)慎手術(shù),失代償期則需優(yōu)先穩(wěn)定肝功能。 ...
脂肪肝可能會(huì)引起肝硬化,但并非所有脂肪肝患者都會(huì)發(fā)展為肝硬化。 脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂...
肝硬化晚期死前征兆包括意識(shí)模糊、嘔血、極度乏力等。 肝硬化晚期患者肝功能嚴(yán)重受損,代謝廢物無(wú)法正常排出,血氨水平...
肝硬化晚期患者的生存時(shí)間通常為1-3年,具體與并發(fā)癥控制、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。 肝硬化晚期因肝臟廣泛纖維化...
酒精肝肝硬化晚期患者的生存期通常為1-3年,具體時(shí)間與并發(fā)癥控制、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。 酒精肝肝硬化晚期已...
肝硬化指標(biāo)主要包括肝功能、影像學(xué)及病理學(xué)檢查,正常范圍需結(jié)合具體項(xiàng)目判斷。 肝功能檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值為7-4...
原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化是一種慢性膽汁淤積性肝病,可能與自身免疫異常、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。 原發(fā)性膽汁淤積性...