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肝硬化的病理變化及演變過(guò)程

發(fā)布時(shí)間: 2013-01-04 16:37:01

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肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性疾病,病因很多,在我國(guó)以病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化居多,西方國(guó)家主要以慢性酒精中毒多見(jiàn),除此之外血吸蟲病、膽汁淤積、肝臟淤血、化學(xué)毒物或藥物等原因也可造成肝硬化

不論引起肝硬化的病因如何,其病理變化及演變過(guò)程基本相同:

1、肝細(xì)胞廣泛變性、壞死,肝小葉纖維支架塌陷。肝硬化的病理變化及演變過(guò)程

2、殘存肝細(xì)胞無(wú)序性排列再生,形成不規(guī)則結(jié)節(jié)狀肝細(xì)胞團(tuán),即再生結(jié)節(jié)

3、在炎癥的刺激下,自匯管區(qū)和肝包膜有大量纖維結(jié)締組織增生形成纖維束,從匯管區(qū)向另一匯管區(qū)或向肝小葉中央靜脈延伸擴(kuò)展,形成纖維間隔,包繞再生結(jié)節(jié)或?qū)埓娓涡∪~重新改建分割成假小葉,一旦假小葉形成標(biāo)著病變已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化

總之,由于上述病理變化反復(fù)進(jìn)行,假小葉越來(lái)越多,造成肝臟內(nèi)血循環(huán)的紊亂,如血管床縮小、閉塞或扭曲,血管受再生結(jié)節(jié)的擠壓;肝內(nèi)門靜脈小支、肝靜脈小支和肝動(dòng)脈小支三者之間失去正常關(guān)系,并相互之間出現(xiàn)交通吻合支等,這些嚴(yán)重的肝血循環(huán)障礙,不僅是造成門靜脈高壓的病理基礎(chǔ),而且更加重肝細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)障礙,最終發(fā)展至晚期肝硬化

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