股骨頭壞死的發(fā)生是循序漸進(jìn)的過程,臨床把股骨頭壞死分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,不同時(shí)期,缺血時(shí)間的長短以及其他病理因素對(duì)股骨頭造成的傷害也有不同表現(xiàn),下面從股骨頭壞死的四個(gè)時(shí)期分別說明股骨頭從一開始缺血到壞死再到最后塌陷的整個(gè)病理演變過程。
股骨頭壞死Ⅰ期
①骨缺血后6小時(shí),髓腔造血細(xì)胞開始?jí)乃溃?/p>
②約在血流中斷后6~12h,造血細(xì)胞最先死亡;
③12~48h后,為骨細(xì)胞和骨母細(xì)胞死亡;
④1~5天后脂肪細(xì)胞死亡。
股骨頭壞死Ⅱ期
①壞死組織分解,周圍出現(xiàn)組織修復(fù);
②鏡下可見各種壞死組織,與周圍活骨交界處發(fā)生炎性發(fā)應(yīng),存在反應(yīng)性充血,局部骨質(zhì)吸收;
③早期的修復(fù)反應(yīng)包括少量毛細(xì)血管、膠原纖維增生,以及新骨對(duì)死骨的“爬行性替代”。
股骨頭壞死Ⅲ期(修復(fù)期)
①大量新生血管和增生的結(jié)締組織、成纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞向壞死區(qū)生長;
③關(guān)節(jié)軟骨受其修復(fù)組織的影響,表面不光滑,而后出現(xiàn)皺折。
股骨頭壞死Ⅳ期
①股骨頭塌陷合并退行性骨關(guān)節(jié)炎改變;
②修復(fù)組織相對(duì)較脆弱,無法承受人體的重量而發(fā)生塌陷,軟骨下骨折更加重了塌陷的程度;
③壞死組織自軟骨撕裂處溢出,產(chǎn)生骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。
走路多了通常不會(huì)直接導(dǎo)致股骨頭壞死。股骨頭壞死多與長期酗酒、激素使用、外傷等因素相關(guān),日常行走的機(jī)械負(fù)荷極少引發(fā)...
長期喝啤酒可能會(huì)增加股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)。股骨頭壞死是一種由于血液供應(yīng)不足導(dǎo)致骨組織死亡的疾病,可能與長期大量飲酒、...
站樁不能治好股骨頭壞死,但可能作為輔助手段幫助緩解癥狀。股骨頭壞死是股骨頭血供中斷導(dǎo)致的骨質(zhì)壞死,需醫(yī)學(xué)干預(yù)阻止...
一期股骨頭壞死通??梢灾魏茫缙诟深A(yù)有助于控制病情發(fā)展。股骨頭壞死可能與長期使用激素、酗酒、外傷等因素有關(guān),主要...
小針刀治療股骨頭壞死通常不作為首選方案,僅適用于特定早期病例或作為輔助治療。股骨頭壞死主要由創(chuàng)傷、激素使用、酗酒...
外傷性股骨頭壞死能否恢復(fù)取決于損傷程度和治療時(shí)機(jī),早期干預(yù)可能實(shí)現(xiàn)功能改善,但完全恢復(fù)概率較低。 股骨頭壞死早期...
腿酸可能與股骨頭壞死有關(guān),但多數(shù)情況下由其他原因引起。股骨頭壞死通常表現(xiàn)為髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,而腿酸更常見...
停激素后股骨頭壞死恢復(fù)時(shí)間通常需要6-24個(gè)月,具體恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異、治療方式等因素有關(guān)。 股骨...
水蛭素對(duì)股骨頭壞死的輔助治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,通常通過局部注射或聯(lián)合其他藥物使用。水蛭素具有抗凝、改善微循環(huán)的作用,...
舒筋活絡(luò)丸不能治療股骨頭壞死。股骨頭壞死屬于骨科進(jìn)行性病變,需通過醫(yī)學(xué)影像診斷和規(guī)范治療干預(yù),而舒筋活絡(luò)丸作為中...