股骨頸骨折和髖關(guān)節(jié)脫位是導致創(chuàng)傷性股骨頭壞死的最常見病因。
股骨頸骨折
股骨頸骨折后股骨頭發(fā)生缺血性壞死的時間一般認為絕大多數(shù)在1~5年，其發(fā)生率統(tǒng)計因例數(shù)、年齡、骨折類型、骨折時間、治療方法、診斷和評價的標準的不同而有顯著差異。
能見到的從7.6﹪到85﹪不等。
創(chuàng)傷后股骨頭壞死率與年齡也有關(guān)系，青壯年股骨頸骨折導致股骨頭壞死的比例較高，為41.7﹪~86﹪，而老年人僅為10﹪~42﹪。這是由于青壯年股骨頸骨質(zhì)堅固，造成骨折的外力較強，骨折端錯位程度嚴重，復位手法較重，次數(shù)較多，導致的血管損傷嚴重。
從骨折類型看，囊內(nèi)型明顯高于囊外型，骨折線越是靠近股骨頭其壞死率越高；骨折移位越嚴重其壞死率越高。
從時間看，陳舊性股骨頸骨折比新鮮骨折的股骨頭壞死率要高，或者說早期手術(shù)壞死率遠較延期手術(shù)壞死率低，并且早期手術(shù)者，即使出現(xiàn)壞死，其時間也較晚。
從治療方法的選擇上看，帶血管蒂的骨瓣移植加內(nèi)固定最佳，其次為閉合復位，多針或螺旋針固定的壞死率最高。
髖關(guān)節(jié)脫位
單純髖關(guān)節(jié)脫位引起股骨頭壞死的概率為10﹪~30﹪，合并骨折時，壞死率更高。如果脫位超過24小時再復位，其壞死率接近100﹪，這提示外傷性髖脫位應及早復位。
常見股骨頭壞死早期主要癥狀包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為間斷性鈍痛...
股骨頭壞死劇烈疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長期酗酒、激素使用...
股骨頭壞死術(shù)后注意事項主要有傷口護理、藥物管理、康復訓練、定期復查四個方面。 1、傷口護理： 保持手術(shù)切口清潔干...
股骨頭壞死的早期癥狀主要包括髖關(guān)節(jié)隱痛、活動受限、間歇性跛行和腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖關(guān)節(jié)隱痛 早期表現(xiàn)為久坐或...
股骨頭壞死早期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍痛...
股骨頭壞死疼痛程度通常在第三期（塌陷期）最明顯，疼痛進展可分為早期隱痛、中期活動痛、晚期靜息痛三個階段。 1. ...
股骨頭壞死可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式干預。該疾病通常由長期酗酒、激素使用、外傷和血液...
股骨頭壞死的自測方法主要有髖關(guān)節(jié)疼痛測試、活動受限觀察、步態(tài)異常檢查、影像學初步判斷。 1、疼痛測試： 單側(cè)髖關(guān)...
股骨頭壞死早期疼痛可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。股骨頭壞死通常由外傷、酗酒、激素使用、...
股骨頭壞死的早期癥狀主要有髖部隱痛、活動受限、間歇性跛行、腹股溝區(qū)放射痛。 1、髖部隱痛 早期表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)周圍鈍...
