狼瘡性腎炎指系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿和(或)腎功能不全,以下治療狼瘡性腎炎的常用藥物。
潑尼松
潑尼松為中效腎上腺皮質(zhì)激素,輕癥活動性狼瘡性腎炎患者,可用潑尼松一日40~60mg治療,緩解后逐漸減量。
以最低有效量維持,甚至停藥。重癥狼瘡性腎炎患者,可采用靜注沖擊療法,甲潑尼龍一日1g,每月連用3日;也有主張小劑量沖擊療法,即甲潑尼龍一日0.5g,每月連用3日,非沖擊日潑尼松日劑量為30~40mg,治療6~12月,潑尼松逐漸減量,最后以5~10mg每日或隔日維持治療。
環(huán)磷酰胺
環(huán)磷酰胺為常用烷化劑類免疫抑制劑,治療狼瘡性腎炎療效好,一般主張在糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)上使用,兩藥合用治療活動性狼瘡性腎炎效果更好。劑量為一日口服0.1~0.15g,連服3月,有效者繼以一日0.05~0.1g,至少使用1年或1年以上。
環(huán)磷酰胺長期服用,可引起脫發(fā)、骨髓抑制、出血性膀胱炎、性腺障礙和肝功能損害等毒性作用,甚至可誘發(fā)腫瘤藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),大劑量靜脈間歇沖擊療法的毒性較長期口服常規(guī)劑量為輕,故部分醫(yī)師樂意采用靜脈沖擊療法。
硫唑嘌呤
硫唑嘌呤是一種非特異性免疫抑制劑,近10年來,世界各國公認(rèn),硫唑嘌呤為狼瘡性腎炎患者緩解維持治療的有效藥物,緩解維持治療劑量為一日0.05~0.1g。
有研究表明硫唑嘌呤一日2~3mg/kg和糖皮質(zhì)激素合用對中度狼瘡性腎炎治療有相當(dāng)療效。相關(guān)研究主認(rèn)為使用硫唑嘌呤緩解維持治療,較環(huán)磷酰胺死亡率低且不良反應(yīng)少。
腎炎不會傳染。腎炎屬于非傳染性腎臟疾病,主要與免疫異常、代謝紊亂等因素有關(guān),不具有人際傳播特性。 1、免疫因素:...
慢性腎炎患者通常可以接種狂犬疫苗,但需在醫(yī)生評估腎功能及病情穩(wěn)定后決定??袢呙绲慕臃N必要性主要與暴露風(fēng)險、免疫...
低血壓通常不是腎炎的直接表現(xiàn),但可能與脫水、貧血、內(nèi)分泌失調(diào)或藥物副作用等因素有關(guān),腎炎則多伴隨水腫、血尿等癥狀...
慢性腎炎可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、透析或腎移植等方式治療。慢性腎炎通常由免疫異常、高血壓、糖尿病、遺傳...
腎炎可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、控制原發(fā)病、透析治療等方式治療。腎炎通常由感染、免疫異常、高血壓、糖尿病等原因引起...
急性腎盂腎炎多數(shù)情況下及時治療不會遺留后遺癥,少數(shù)未規(guī)范治療或反復(fù)感染者可能出現(xiàn)腎功能損傷、高血壓等并發(fā)癥。 1...
慢性腎小球腎炎多數(shù)情況下無須住院治療,需住院的情況主要有腎功能急劇惡化、嚴(yán)重高血壓難以控制、大量蛋白尿伴隨低蛋白...
尿泡草不能治療腎炎。腎炎的治療需根據(jù)具體類型采取規(guī)范醫(yī)療干預(yù),尿泡草作為民間草藥缺乏臨床療效驗證,可能延誤病情。...
慢性腎炎患者消瘦可能由營養(yǎng)吸收障礙、代謝紊亂、藥物副作用、尿毒癥等因素引起,需通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、糾正代謝異常、優(yōu)...
腎盂腎炎可以治好。腎盂腎炎的治療方法有抗生素治療、對癥支持治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等。 1、抗生素治療 急性...