治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的常用藥物有地西泮、10%水合氯醛、氯硝西泮、異戊巴比妥納、利多卡因及苯妥英鈉,不同藥物有不同的使用劑量及方法。
1.地西泮(安定):為首選藥,適用于各型癲癇持續(xù)狀態(tài);成人劑量為10~20g,兒童劑量為0.3~0.5mg/kg,以3~5mg/min速度靜脈推注;如15min后復(fù)發(fā)可重復(fù)給藥,或用地西泮100~200mg溶于5%葡萄糖鹽水中在12h內(nèi)緩慢靜脈滴注;本藥起效快,可迅速進(jìn)入血藥屏障而發(fā)揮藥效。
2.10%水合氯醛:成人25~30ml,兒童0.5~0.8ml/kg,加等量植物油保留灌腸。
3.氯硝西洋(氯硝安定):成人首次劑量3mg,可靜脈注射;以后5~10mg/d,靜脈滴注或逐步過(guò)渡到口服用藥。
4.異戊巴比妥(異戊巴比妥納):成人0.5g/次溶于注射用水10ml靜脈注射,1~4兒童0.1g/次,5歲以上0.2g/次,速度不超過(guò)0.05ml/min;通常0.5g以內(nèi)可控制發(fā)作,未注完的藥物可肌肉注射。
5.利多卡因:用于安定注射無(wú)效者;2~4mg/kg加入10%葡萄糖液體內(nèi),以50mg/h靜脈滴注,復(fù)發(fā)時(shí)可重復(fù)使用;心臟傳導(dǎo)阻滯及心動(dòng)過(guò)患者應(yīng)慎用。
6.苯妥英鈉:成人劑量5~10mg/kg,兒童15mg/kg,溶于0.9%氯化鈉中靜脈注射;成人注射速度不超過(guò)50mg/min,可與安定合用;本藥可引起心律失常及血壓下降,需密切觀察;心律失常、心功能不全及高齡者,應(yīng)慎用或不用。
腦出血后癲癇病可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。 腦出血后癲癇病可能與腦組織損傷、腦血管異常、神經(jīng)...
腦出血后癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。 腦出血后癲癇可能與腦組織損傷、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等因素有...
腦出血后癲癇病可通過(guò)抗癲癇藥物、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。 腦出血后癲癇病可能與腦組織損傷、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、異...
腦出血術(shù)后癲癇可通過(guò)抗癲癇藥物、病因治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。 腦出血術(shù)后癲癇可能與腦組織損傷、術(shù)后瘢痕形成...
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小兒肌陣攣性癲癇的病因可能與遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、代謝障礙等因素有關(guān)。 遺傳因素是小兒肌陣攣性癲癇的重要病因之...
難治性癲癇的高風(fēng)險(xiǎn)人群主要包括有癲癇家族史者、腦部結(jié)構(gòu)異?;颊咭约凹韧袊?yán)重腦損傷史的個(gè)體。 癲癇家族史是難治性...